痔瘡收不回去怎么辦
痔瘡脫出無(wú)法回納可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式處理。痔瘡脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等因素引起。
1、手法復(fù)位
清潔雙手后取側(cè)臥位,用凡士林潤(rùn)滑手指輕柔按壓脫出痔核,配合提肛動(dòng)作幫助回納。復(fù)位后需臥床休息1小時(shí)防止再次脫出。該方法適用于早期輕度脫垂,若伴有明顯水腫或血栓需就醫(yī)處理。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。痔瘡膏含麝香等成分可消腫止痛,栓劑能形成保護(hù)膜隔離刺激,口服藥物改善靜脈回流。用藥期間保持大便通暢,避免辛辣飲食。
3、硬化劑注射
在肛腸科門診將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,操作簡(jiǎn)單但需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、膠圈套扎
用彈性膠圈套扎痔核根部阻斷血供,使其逐漸壞死脫落。對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,治療過(guò)程約5-10分鐘。套扎后需觀察是否出血,1周內(nèi)忌久蹲用力,配合高纖維飲食預(yù)防便秘。
5、手術(shù)切除
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或PPH吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)脫出的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡。手術(shù)徹底去除病灶但恢復(fù)期需2-4周,術(shù)后要定期換藥并溫水坐浴,防止創(chuàng)面感染和肛門狹窄。
日常需增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不低于1500毫升。避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。便后使用溫水清洗肛門,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若脫出痔核發(fā)生嵌頓壞死或持續(xù)出血,應(yīng)立即就醫(yī)處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴有貧血癥狀時(shí),需考慮手術(shù)治療方案。
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