痛風與糖尿病一樣是“富貴病”，酒肉應酬多和缺少運動都是引發(fā)痛風病的元兇。對于痛風病，男性變成“容易受傷的人”。由于沒有雌激素的保護，95%的痛風都發(fā)生在男性身上。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院教授、風濕病科主任林昌松提醒，減少吃嘌呤含量高的食物、做適宜的運動等能避免患上痛風病。
雌激素保護了女性少遭痛風
疼痛“來去如風”，來得快也去得快，所以叫“痛風”。林昌松教授介紹，痛風屬于風濕病的一種，是嘌呤代謝障礙引起血中尿酸水平增高，致尿酸鹽沉積在關節(jié)肌肉組織或尿路的地方而引起的疾病。急性期主要表現(xiàn)為急性起病的關節(jié)紅腫熱痛，多在一周內緩解；慢性期則關節(jié)持續(xù)腫痛、痛風結節(jié)、關節(jié)變形和痛風石形成，嚴重時會引起腎功能衰竭，最終可能死于多種并發(fā)癥。
痛風是“富貴病”，與飲食、肥胖密切相關。林昌松教授提到，“生活水平越高，發(fā)病率也高，特別在近10年更是這樣”。
痛風偏愛男性，痛風病人中男性高達95%。林昌松教授指出，“女性體內的雌激素水平高，雌激素有利于尿酸的排泄，故而女性血尿酸的正常范圍值都比男性低很多，發(fā)生痛風的幾率較低”。
加上男士更喜歡大吃大喝，又過度勞累、肥胖等就更易患上痛風。值得注意的是，林教授提醒：“婦女絕經(jīng)后，雌激素水平迅速下降，這時男女患病率就接近了，在來就診的痛風患者中，中老年女性也不少?！?/p>
中藥治療痛風效力持久而徹底
“急性痛風的治療，要盡快緩解病人關節(jié)劇烈的疼痛、腫脹，減輕炎癥。”林昌松教授說。急性痛風發(fā)作時，受累關節(jié)應制動，應抬高受累關節(jié)及暴露在較涼的環(huán)境中，冰袋及床上支架對治療有幫助，尤其應避免劇烈運動或關節(jié)損傷，及時給予藥物治療。
中醫(yī)常采用內服外治的方法，達到迅速消腫止痛的作用。中醫(yī)強調辨證論治，急性期多見濕熱痹阻證，治以清熱利濕、通絡止痛為法，可以四妙散加味治療，如黃柏、蒼術、苡米、川萆薢、姜黃、土茯苓等，可適量配合消炎鎮(zhèn)痛藥消炎鎮(zhèn)痛。林教授說，“中藥的效果雖沒有激素的強而快，但作用溫和而持久，病情控制更徹底，幾乎沒有不良反應”。局部關節(jié)腫痛處可外用雙柏油膏，每天一貼，連敷3到5天，直至病情緩解。林教授提醒，外敷不要超過六小時，否則易致皮膚接觸性過敏。
在談到中西藥醫(yī)治痛風的優(yōu)劣時，林昌松教授說，中西藥各有優(yōu)勢，別嘌呤醇是常用的降尿酸西藥，但可致嚴重的不良反應，使用時尤其要注意，如引起骨髓抑制、肝功能損害，甚至剝脫性皮炎。剛提到的，還有激素一類，“在基層診所或某些急診醫(yī)生，常常給急性痛風性關節(jié)炎病人注射激素，由于反復發(fā)作而經(jīng)常使用，結果痛風未愈而出現(xiàn)激素所致的各種副作用，如嚴重的骨質疏松癥，高血壓和糖尿病等，反倒是舊病沒走新的病又來了?！绷硗猓袌錾显S多治療痛風的所謂中成藥制劑存在不規(guī)范添加激素的現(xiàn)象，容易貽誤病情。因此，急性期處理應至正規(guī)醫(yī)院或風濕?？浦委?。
痛風病人每天可吃20顆櫻桃
生活中，各式應酬不可避免，如此一來市民應少吃高嘌呤食物，如動物內臟，海產中的鮑魚、蟹、貝殼食物，豬、牛、羊等肉類以及豌豆、椰菜花等素菜。同時也要少吃高膽固醇食物，少戀杯中酒，尤其是啤酒。而食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食，高鉀質食物如香蕉，堿性食物如海帶，以及脫脂奶、酸奶、大豆、植物蛋白及櫻桃，都有助于將尿酸排出體外。
患者更可嘗試薏仁粥、冬瓜湯等食療法。
最新的科學研究還發(fā)現(xiàn)，櫻桃除了含有豐富的維生素，還含有花色素、花青素、紅色素等多種生物素，這些生物素有很重要的醫(yī)藥價值。首先它們是很有效的抗氧化劑，比維生素E抗衰老的作用更強；其次它們可以促進血液循環(huán)，有助尿酸的排泄，能緩解因痛風、關節(jié)炎所引起的不適，有消炎止痛的效果。吃櫻桃后血漿尿酸降低致使櫻桃有抗痛風作用，炎性指標CRP和NO有降低趨勢則提示櫻桃有抑制炎癥通路的作用。林教授建議，痛風、關節(jié)炎病人每天可吃20顆櫻桃。
此外，大魚大肉又缺少運動，則“容易肥胖，造成脂肪堆積，消化的熱量比較少”，這個時候打打太極拳、步行、騎車或者游泳就最為適宜。林教授解釋，痛風患者不宜參加劇烈運動或長時間體力勞動，如打球、跳躍。這些劇烈、量大、時間長的運動不利于患者痛風病情改善，還可能誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。
單純運動鍛煉并不能有效降低血尿酸，而與飲食調理結合起來則會顯著降低血尿酸濃度，起到預防痛風發(fā)作、延緩病情進展的作用。
但要注意多喝水，患者應每天飲水多于2000毫升，運動時間建議在午睡后至晚飯前這段時間。
●貼士
痛風患者的食療方法
薏仁粥：取適量的薏仁和白米，兩者的比例約為三比一，薏仁先用水浸泡四五個鐘頭，白米浸泡三十分鐘，然后兩者混合，加水一起熬煮成粥。
冬瓜湯：取冬瓜三百克(不連皮)，紅棗五六顆，姜絲少許。先用油將姜絲爆香，然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中，加水及適量的調味料煮成湯。
白茅根飲：鮮竹葉、白茅根各10克。洗凈后，放入保溫杯中，以沸水沖泡30分鐘，代茶飲，利尿，預防痛風和腎結石。
玉米須飲：鮮玉米須100克。鮮玉米須加水適量，煎煮1小時濾出藥汁，小火濃縮至100毫升，停火待冷，加白糖攪拌吸盡藥汁，冷卻后曬干壓粉裝瓶。每日3次，每日10克，用開水沖服。防止腎結石，具有利尿作用。
●小提醒
如何辨別真假痛風？
假若痛風的癥狀不夠典型，就很可能影響疾病的診斷，如假痛風。林教授告訴記者，假性痛風指的是焦磷酸鈣雙水化物結晶沉著于關節(jié)軟骨所致的疾病，但男女發(fā)病率相似，40歲以下發(fā)病者少見，而在老年人中，年齡愈大患病率愈高。
此病通常累及膝等大中關節(jié)，反復發(fā)作后較少出現(xiàn)關節(jié)破壞。若突然起病，關節(jié)呈紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，關節(jié)腔內常有積液。最多發(fā)生于膝關節(jié)及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關節(jié)，偶爾累及指、趾關節(jié)，但很少像痛風那樣侵犯大踇趾。
假性痛風的臨床表現(xiàn)與痛風相似，但疼痛感較輕，四肢小關節(jié)較少受累，而痛風好發(fā)于四肢小關節(jié)。急性發(fā)作時血沉增快，白細胞增高，血尿酸值不高。
痛風患者應掛風濕免疫科或內分泌科，檢查方法主要有血尿酸檢測、關節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT和X線檢查。 1、血尿酸檢測： 血尿酸水平測定是診斷痛風的基礎檢查。空腹抽血檢測血清尿酸濃度，男性高于420微摩爾每升或女性高于360微摩爾每升即為高尿酸血癥。需注意急性發(fā)作期約30％患者血尿酸可能正常，需結合其他檢查綜合判斷。 2、關節(jié)液分析： 通過關節(jié)穿刺獲取滑液，在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結晶可確診痛風。該方法特異性強，但屬于有創(chuàng)檢查，常用于疑難病例或與其他關節(jié)炎鑒別時采用。 3、超聲檢查： 高頻超聲能顯示關節(jié)內尿酸鹽沉積形成的"雙軌征"及痛風石。具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)點，可用于早期痛風篩查和療效監(jiān)測，但對操作者經(jīng)驗要求較高。 4、雙能CT： 通過兩種不同能量X射線識別尿酸鹽結晶，能三維顯示關節(jié)及周圍尿酸鹽沉積情況。靈敏度達90％以上，但設備昂貴且存在輻射，多用于復雜病例評估。 5、X線檢查： 疾病早期X線多無異常，慢性期可見穿鑿樣骨質破壞。主要用于評估關節(jié)損傷程度及鑒別其他骨關節(jié)疾病，對早期診斷價值有限。 痛風患者日常需限制高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關節(jié)受涼，肥胖者應逐步減重。急性期需嚴格臥床休息，發(fā)作間歇期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可有效預防復發(fā)。長期未規(guī)范治療可能導致關節(jié)畸形和腎功能損害，建議建立規(guī)范的隨訪計劃。
痛風急性發(fā)作時按摩特定穴位可輔助緩解疼痛，常用穴位有太沖穴、三陰交穴、陽陵泉穴、足三里穴和阿是穴。 1、太沖穴： 位于足背第一、二跖骨結合部前方凹陷處，屬足厥陰肝經(jīng)。按摩此穴可疏肝理氣、通絡止痛，對痛風引起的足部紅腫熱痛有緩解作用。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘，配合冰敷效果更佳。 2、三陰交穴： 在內踝尖上3寸脛骨內側緣后方，是肝脾腎三經(jīng)交匯處。刺激該穴位能調節(jié)尿酸代謝，減輕關節(jié)腫脹?？刹捎命c按結合環(huán)形揉動的手法，注意避開皮膚破損處。 3、陽陵泉穴： 腓骨小頭前下方凹陷處，屬足少陽膽經(jīng)。該穴位具有疏經(jīng)活絡功效，特別適合緩解膝關節(jié)周圍痛風石造成的疼痛。按摩時可用拇指垂直向下按壓，力度以產生酸脹感為宜。 4、足三里穴： 位于外膝眼下3寸脛骨外側，是強壯保健要穴。持續(xù)按壓能改善局部血液循環(huán)，加速尿酸排泄。建議用掌根沿脛骨邊緣上下推按，每日2-3次。 5、阿是穴： 即疼痛最明顯的壓痛點，屬于局部取穴原則。在痛風發(fā)作期，輕柔按摩腫脹關節(jié)周圍可暫時緩解癥狀，但需避免直接按壓紅腫部位，以防加重炎癥。 痛風發(fā)作期間應嚴格限制高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮和濃肉湯等，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期關節(jié)需制動休息，可抬高患肢減輕腫脹。建議選擇低強度運動如游泳、騎自行車，避免關節(jié)負重。長期控制需遵醫(yī)囑進行降尿酸治療，定期監(jiān)測血尿酸水平。若關節(jié)持續(xù)劇痛或出現(xiàn)痛風石破潰，需立即就醫(yī)處理。
芹菜籽在傳統(tǒng)醫(yī)學中被認為具有緩解痛風癥狀的潛力，但其效果因人而異，建議在醫(yī)生指導下結合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結晶在關節(jié)沉積引發(fā)的炎癥性疾病，芹菜籽中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄和緩解炎癥，但缺乏大規(guī)模臨床研究證實其確切療效。治療痛風的關鍵在于控制尿酸水平和減少炎癥，藥物治療包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、萘普生）、降尿酸藥（如別嘌呤醇、非布司他）和秋水仙堿，同時需調整飲食，減少高嘌呤食物（如動物內臟、海鮮）攝入，增加低脂乳制品和富含維生素C的食物。適量運動如游泳、騎自行車也有助于改善代謝。痛風患者應定期監(jiān)測尿酸水平，避免飲酒和含糖飲料，保持良好的生活習慣。綜合治療和健康管理是控制痛風的關鍵，芹菜籽可作為輔助選擇，但不能替代正規(guī)醫(yī)療。
芹菜籽片可以作為輔助治療痛風的手段，但無法根治痛風，適量食用是安全的。痛風是由于尿酸代謝異常導致尿酸結晶在關節(jié)沉積引起的疾病，治療需要結合藥物、飲食和生活方式調整。藥物方面，常用的包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆，這些藥物可以有效降低血尿酸水平。飲食上，建議減少高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，增加低嘌呤食物如蔬菜、水果的比例。生活方式上，保持適量運動、控制體重和避免飲酒有助于減少痛風發(fā)作。芹菜籽片含有黃酮類化合物，可能通過抑制尿酸生成和促進尿酸排泄起到一定作用，但其效果有限，不能替代正規(guī)治療。痛風患者在使用芹菜籽片前應咨詢醫(yī)生，確保其與現(xiàn)有治療方案不沖突。綜合運用藥物治療、飲食調整和生活方式改善是控制痛風的關鍵。
痛風患者應避免高嘌呤食物，包括動物內臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食，減少嘌呤攝入，同時配合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于體內尿酸水平過高，導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積，引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié)，需避免高嘌呤食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中，豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中，菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高，需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他，以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理，可以有效控制痛風癥狀，減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療，定期監(jiān)測尿酸水平，及時調整治療方案，以維持健康和生活質量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類，如菠菜、蘑菇、動物內臟等，以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內尿酸代謝異常導致尿酸水平升高，尿酸結晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上，除了飲食控制，還需結合藥物和生活方式調整。1. 避免高嘌呤食物：菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜，以及動物內臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物：如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜，雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療：使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成，或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調整：多喝水促進尿酸排出，避免飲酒，尤其是啤酒，保持適當體重，避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調整，可以有效控制尿酸水平，減少痛風發(fā)作。
痛風患者應避免高嘌呤食物，包括動物內臟、部分魚類和豆類。治療痛風需控制飲食，減少嘌呤攝入，同時配合藥物治療和生活方式調整。痛風是由于體內尿酸水平過高，導致尿酸鹽在關節(jié)和周圍組織中沉積，引發(fā)炎癥和疼痛。飲食控制是管理痛風的重要環(huán)節(jié)，需避免高嘌呤食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、貝類、濃肉湯等。肉類中，豬肉、牛肉、羊肉等高嘌呤含量也應限制。蔬菜中，菠菜、蘑菇、蘆筍等嘌呤含量較高，需適量食用。豆類如黃豆、黑豆、扁豆等也應減少攝入。藥物治療包括使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他，以及抗炎藥物如秋水仙堿。生活方式調整包括保持健康體重、適量運動、多喝水以促進尿酸排泄。通過綜合管理，可以有效控制痛風癥狀，減少發(fā)作頻率。痛風患者應長期堅持飲食控制和藥物治療，定期監(jiān)測尿酸水平，及時調整治療方案，以維持健康和生活質量。
痛風患者應避免高嘌呤含量的蔬菜和肉類，如菠菜、蘑菇、動物內臟等，以減少尿酸生成和痛風發(fā)作。痛風是由于體內尿酸代謝異常導致尿酸水平升高，尿酸結晶沉積在關節(jié)中引發(fā)炎癥。治療上，除了飲食控制，還需結合藥物和生活方式調整。1. 避免高嘌呤食物：菠菜、蘑菇、蘆筍等蔬菜，以及動物內臟、紅肉、海鮮等肉類。2. 選擇低嘌呤食物：如黃瓜、冬瓜、白菜等蔬菜，雞肉、鴨肉等低嘌呤肉類。3. 藥物治療：使用別嘌呤醇、非布司他等藥物抑制尿酸生成，或使用苯溴馬隆促進尿酸排泄。4. 生活方式調整：多喝水促進尿酸排出，避免飲酒，尤其是啤酒，保持適當體重，避免過度勞累。痛風患者通過合理飲食、藥物治療和生活方式調整，可以有效控制尿酸水平，減少痛風發(fā)作。
芹菜籽片不能直接治療痛風，但可能通過輔助降低尿酸水平緩解癥狀。痛風是由于體內尿酸水平過高，導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥，芹菜籽片中的某些成分可能有助于促進尿酸排泄，但其效果有限，無法替代正規(guī)治療。對于痛風患者，藥物治療是關鍵，常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆，這些藥物可以抑制尿酸生成或促進尿酸排泄，同時調整飲食結構，減少高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮和酒精，增加低脂乳制品和蔬菜的攝入，適度運動如散步、游泳也有助于控制體重和尿酸水平。如果癥狀嚴重或反復發(fā)作，建議及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化治療方案，包括藥物調整和生活方式干預，長期管理是控制痛風的關鍵。
芹菜籽具有一定的輔助治療痛風的作用，可通過泡茶、研磨成粉或煮水的方式食用。痛風是一種因尿酸代謝異常導致的疾病，芹菜籽中含有的黃酮類化合物和抗氧化成分有助于降低尿酸水平，緩解炎癥。但芹菜籽不能替代藥物治療，需結合規(guī)范治療和飲食調整。痛風的治療包括藥物、飲食和生活方式干預。藥物方面，別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆常用于控制尿酸水平；飲食上，應減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮，多吃低嘌呤蔬菜和水果；生活方式上，保持適當運動、控制體重、避免飲酒。對于痛風患者，芹菜籽可作為輔助手段，但需在醫(yī)生指導下合理使用，避免過量。
