鼻炎在現(xiàn)實(shí)生活中是很常見(jiàn)的,而生活中患上鼻炎的朋友也是很多的,鼻炎在患者們的身上可以表現(xiàn)出一些常見(jiàn)的癥狀,了解鼻炎的癥狀對(duì)治療有很大的幫助,那么下面就為您介紹鼻炎的癥狀表現(xiàn)吧。
由于鼻涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等鼻炎的癥狀,從而漸漸引發(fā)鼻炎。
鼻炎的癥狀早期表現(xiàn)有鼻塞,輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常??芍聲簳r(shí)性嗅覺(jué)障礙。伴有鼻息肉時(shí)鼻腔可完全阻塞。
膿鼻涕多也是常見(jiàn)的鼻炎的癥狀。鼻涕一般為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側(cè)有臭味者,多見(jiàn)于牙源性上頜竇炎。
慢性化膿性鼻炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,鼻炎的癥狀常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。
上面就是關(guān)于鼻炎的癥狀表現(xiàn)的內(nèi)容,希望可以幫助大家更好的了解到鼻炎方面的知識(shí),對(duì)于鼻炎的癥狀大家一定要注意,而一旦出現(xiàn)了鼻炎的癥狀一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。
蒲地藍(lán)消炎制劑對(duì)緩解鼻炎癥狀可能有一定幫助,但需結(jié)合具體病情判斷。鼻炎的治療方式主要有生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)等。 1、生理鹽水沖洗 鼻腔沖洗可清除分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。使用等滲或高滲鹽水每日沖洗1-2次,能改善鼻塞、流涕癥狀。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用專用洗鼻器,避免嗆咳。 2、鼻用糖皮質(zhì)激素 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效控制炎癥反應(yīng)。適用于過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎,需連續(xù)使用2周以上顯效。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥,應(yīng)定期復(fù)查。 3、抗組胺藥物 氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和鼻癢。對(duì)花粉癥等季節(jié)性鼻炎效果顯著,嗜睡副作用較輕微。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。 4、白三烯受體拮抗劑 孟魯司特鈉通過(guò)抑制白三烯通路減輕鼻黏膜充血,特別適合伴有哮喘的鼻炎患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。 5、免疫調(diào)節(jié) 塵螨脫敏治療適用于特異性免疫治療,療程通常3-5年。益生菌制劑調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,對(duì)兒童過(guò)敏性鼻炎有輔助作用。免疫抑制劑如環(huán)孢素僅用于難治性病例。 蒲地藍(lán)作為中成藥含蒲公英、黃芩等成分,具有清熱解毒作用,對(duì)急性鼻炎伴咽喉腫痛可能有效,但缺乏高質(zhì)量循證依據(jù)。鼻炎患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度,規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素,持續(xù)性鼻塞需排除鼻息肉等器質(zhì)性病變。建議在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,勿自行長(zhǎng)期服用蒲地藍(lán)。
兒童過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。兒童過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。 1、避免過(guò)敏原 家長(zhǎng)需幫助兒童識(shí)別并遠(yuǎn)離過(guò)敏原,如定期清洗床上用品減少塵螨,花粉季節(jié)減少外出,避免接觸寵物毛發(fā)。保持室內(nèi)濕度適宜有助于減少霉菌滋生。外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。 2、鼻腔沖洗 使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫。建議家長(zhǎng)選擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次,水溫接近體溫。沖洗時(shí)注意姿勢(shì)避免嗆咳,操作后及時(shí)擦干面部。 3、抗組胺藥物 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較小。用藥期間觀察是否出現(xiàn)頭痛、口干等反應(yīng),避免與果汁同服影響藥效。癥狀控制后需遵醫(yī)囑逐步減量。 4、鼻用糖皮質(zhì)激素 布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效緩解鼻塞和炎癥,但需嚴(yán)格按療程使用。家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)兒童正確噴鼻方法,噴藥后避免立即擤鼻。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)身高發(fā)育情況。 5、免疫治療 對(duì)于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。該療法需持續(xù)3-5年,能改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療期間可能出現(xiàn)局部瘙癢或紅腫,家長(zhǎng)需密切觀察并及時(shí)與醫(yī)生溝通。 日常應(yīng)注意保持兒童飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,冬季注意頸部保暖。臥室使用防螨床品,每周暴曬被褥。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免發(fā)展為過(guò)敏性哮喘。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,為醫(yī)生診斷提供參考。避免自行調(diào)整藥物劑量,所有治療均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
慢性單純性鼻炎是鼻黏膜長(zhǎng)期非特異性炎癥,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,通常由感染、環(huán)境刺激、過(guò)敏等因素引起。 1、鼻黏膜炎癥 慢性單純性鼻炎的核心病理改變是鼻黏膜慢性充血和腫脹。鼻黏膜下血管擴(kuò)張、腺體分泌增多,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。這種炎癥屬于非感染性病變,與細(xì)菌或病毒感染引起的急性鼻炎不同,通常不會(huì)伴隨發(fā)熱等全身癥狀?;颊呖赡荛L(zhǎng)期存在交替性鼻塞,夜間或寒冷時(shí)加重。 2、環(huán)境刺激 長(zhǎng)期暴露于粉塵、煙霧、干燥空氣或化學(xué)氣體等刺激性環(huán)境中,可能持續(xù)損傷鼻黏膜防御功能。這些物理化學(xué)因素會(huì)破壞鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng),減弱鼻腔自潔能力,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。部分職業(yè)暴露人群如裝修工人、化工廠職工等更容易發(fā)病。 3、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏性體質(zhì)患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。組胺等炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管通透性增加,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。這類患者常合并過(guò)敏性結(jié)膜炎或哮喘,癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)。 4、內(nèi)分泌因素 甲狀腺功能減退、妊娠期等內(nèi)分泌變化可能影響鼻黏膜血管舒縮功能。雌激素水平升高會(huì)使鼻黏膜海綿體充血,導(dǎo)致妊娠期鼻炎。糖尿病患者由于微循環(huán)障礙,也容易出現(xiàn)頑固性鼻塞癥狀。 5、藥物影響 長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┛赡芤l(fā)反跳性鼻充血,形成藥物性鼻炎。部分降壓藥、抗抑郁藥等通過(guò)影響自主神經(jīng)功能,間接導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張。這類患者需要逐步停用相關(guān)藥物,改用生理鹽水沖洗等替代療法。 慢性單純性鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸煙霧等刺激物。每天用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎等并發(fā)癥。
過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用辛夷、蒼耳子、黃芪、防風(fēng)、桂枝等中藥。這些中藥主要通過(guò)祛風(fēng)散寒、益氣固表、通竅止涕等作用緩解癥狀,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用。 一、辛夷 辛夷具有散風(fēng)寒、通鼻竅的功效,常用于治療鼻塞流涕等過(guò)敏性鼻炎癥狀。其揮發(fā)油成分能抑制組胺釋放,減輕鼻腔黏膜水腫。臨床多與白芷、細(xì)辛等配伍,但陰虛火旺者慎用。 二、蒼耳子 蒼耳子能祛風(fēng)除濕、通竅止痛,對(duì)鼻癢噴嚏有明顯緩解作用?,F(xiàn)代研究顯示其含有的蒼耳苷具有抗過(guò)敏活性。使用時(shí)需注意去除表面絨毛,避免刺激咽喉,常與辛夷、薄荷同用。 三、黃芪 黃芪通過(guò)補(bǔ)氣固表增強(qiáng)機(jī)體免疫力,適用于肺脾氣虛型過(guò)敏性鼻炎??筛纳品磸?fù)發(fā)作的鼻癢流清涕癥狀,常與白術(shù)、防風(fēng)組成玉屏風(fēng)散。實(shí)證熱證患者不宜單獨(dú)使用。 四、防風(fēng) 防風(fēng)具有祛風(fēng)解表、勝濕止痛作用,能有效緩解鼻黏膜充血水腫。其活性成分可抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,常與荊芥、羌活配伍治療風(fēng)寒型鼻炎,但血虛痙厥者慎用。 五、桂枝 桂枝能溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣,適用于陽(yáng)虛寒凝型鼻炎。通過(guò)改善鼻腔微循環(huán)減少分泌物,常與白芍、生姜配伍。陰虛陽(yáng)亢及出血傾向患者需避免使用。 過(guò)敏性鼻炎患者除中藥治療外,應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持居室清潔通風(fēng)。冬季注意頸部及囟門保暖,可每日按摩迎香穴。飲食宜清淡,少食生冷海鮮,適當(dāng)食用山藥、百合等健脾益肺食材。癥狀持續(xù)加重或伴哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。
鼻炎化膿可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、黏液溶解促排劑、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎化膿通常由細(xì)菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。 1、鼻腔沖洗 使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的膿性分泌物和病原微生物。鼻腔沖洗可以減輕鼻腔黏膜水腫,改善鼻腔通氣功能。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷。建議每日進(jìn)行1-2次鼻腔沖洗,持續(xù)1-2周。 2、抗生素治療 對(duì)于細(xì)菌感染引起的鼻炎化膿,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。抗生素治療需足療程使用,一般需要7-10天。使用抗生素期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),需密切觀察。不建議自行購(gòu)買抗生素使用。 3、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑 布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素鼻噴劑可減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物能有效緩解鼻塞、流膿涕等癥狀,但需長(zhǎng)期規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。使用前需清潔鼻腔,噴藥時(shí)避免直接噴向鼻中隔。 4、黏液溶解促排劑 乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等黏液溶解促排劑可稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)膿性分泌物排出。這類藥物能改善鼻腔引流,減輕鼻竇壓力。使用期間需多飲水,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),一般不需特殊處理。 5、手術(shù)治療 對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性鼻炎化膿或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等情況,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻息肉切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查,進(jìn)行鼻腔沖洗和換藥,預(yù)防復(fù)發(fā)。 鼻炎化膿患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致癥狀加重。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
干燥鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理、改善環(huán)境等方式治療。干燥鼻炎通常由空氣干燥、過(guò)敏原刺激、維生素缺乏、激素水平變化、鼻部疾病等原因引起。 1、鼻腔沖洗 使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原,保持鼻腔濕潤(rùn)。鼻腔沖洗可以緩解干燥和不適感,減少炎癥反應(yīng)。建議選擇溫和的沖洗液,避免使用刺激性強(qiáng)的溶液。鼻腔沖洗可以每日進(jìn)行,但不宜過(guò)度頻繁。沖洗后可以適當(dāng)涂抹保濕劑,增強(qiáng)鼻腔濕潤(rùn)效果。 2、藥物治療 干燥鼻炎患者可以遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物。這些藥物可以減輕鼻腔炎癥,緩解干燥和充血癥狀。使用藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo),避免長(zhǎng)期使用或過(guò)量使用。部分藥物可能引起鼻腔黏膜萎縮,需謹(jǐn)慎選擇。藥物治療通常需要結(jié)合其他護(hù)理措施,以達(dá)到最佳效果。 3、物理治療 物理治療包括蒸汽吸入、紅外線照射等方法,有助于改善鼻腔血液循環(huán),緩解干燥癥狀。蒸汽吸入可以加入少量薄荷或桉樹(shù)精油,增強(qiáng)舒緩效果。紅外線照射需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度照射導(dǎo)致黏膜損傷。物理治療可以作為輔助手段,配合藥物和護(hù)理措施使用。治療頻率和時(shí)長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 4、飲食調(diào)理 增加水分?jǐn)z入,多食用富含維生素A、維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、柑橘類水果等,有助于改善鼻腔黏膜健康。避免辛辣、油膩食物,減少對(duì)鼻腔的刺激。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)類、豆制品,促進(jìn)黏膜修復(fù)。飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合其他治療措施,才能有效緩解干燥鼻炎癥狀。 5、改善環(huán)境 保持室內(nèi)濕度在適宜范圍,使用加濕器增加空氣濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥環(huán)境中。減少接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì),外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。定期清潔居住環(huán)境,減少過(guò)敏原積累。改善環(huán)境是預(yù)防和緩解干燥鼻炎的重要措施,需結(jié)合個(gè)人生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整。 干燥鼻炎患者應(yīng)避免用力擤鼻,防止黏膜損傷。保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力,有助于減少癥狀發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,促進(jìn)全身血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。長(zhǎng)期護(hù)理和綜合治療是管理干燥鼻炎的關(guān)鍵,患者需耐心配合醫(yī)生指導(dǎo)。
過(guò)敏性鼻炎的結(jié)束時(shí)間通常在花粉季結(jié)束后1-2個(gè)月,具體月份受地域氣候、過(guò)敏原種類、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素影響。北方地區(qū)多在9-10月緩解,南方可能持續(xù)至11月。 花粉是引發(fā)季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要過(guò)敏原,不同植物的花粉播散時(shí)間存在差異。北方地區(qū)春季以樹(shù)木花粉為主,3-5月為高發(fā)期;夏季禾本科植物花粉增多,6-8月癥狀持續(xù);秋季雜草花粉濃度升高,8-10月可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)。南方氣候溫暖,花粉季節(jié)較長(zhǎng),部分患者癥狀可能延續(xù)到初冬。塵螨、霉菌等常年性過(guò)敏原引起的鼻炎無(wú)明顯季節(jié)性,癥狀全年存在。 少數(shù)患者存在多重過(guò)敏或合并非過(guò)敏性鼻炎,癥狀緩解時(shí)間可能延遲。合并哮喘、鼻息肉等并發(fā)癥時(shí),鼻黏膜持續(xù)處于高反應(yīng)狀態(tài),即使過(guò)敏原減少仍會(huì)持續(xù)噴嚏、鼻塞。免疫調(diào)節(jié)功能異常者可能出現(xiàn)花粉季結(jié)束后癥狀遷延,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。環(huán)境因素如空氣污染、溫度驟變可能加重黏膜炎癥,延緩恢復(fù)進(jìn)程。 建議記錄每日癥狀變化與環(huán)境暴露情況,幫助識(shí)別主要過(guò)敏原?;ǚ蹪舛雀叩娜兆訙p少外出,外出時(shí)佩戴防花粉口罩。居家使用空氣凈化器,定期清洗床品減少塵螨。鼻腔沖洗可清除黏附的過(guò)敏原,減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原篩查,必要時(shí)采用脫敏治療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。合理用藥控制癥狀的同時(shí),需注意避免接觸已知過(guò)敏原,降低黏膜敏感度。
過(guò)敏性鼻炎嗓子疼可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎嗓子疼通常由過(guò)敏原刺激、炎癥反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。 1、生理鹽水沖洗 生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原和炎性分泌物,減輕鼻黏膜水腫和嗓子疼癥狀。使用等滲或高滲生理鹽水,通過(guò)洗鼻器或噴霧裝置進(jìn)行沖洗,每日重復(fù)進(jìn)行可緩解不適。操作時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻出血。該方法安全無(wú)副作用,適合兒童和孕婦使用。 2、抗組胺藥物 氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏、鼻癢和嗓子疼癥狀。這類藥物分為口服和鼻噴劑型,第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕。對(duì)花粉、塵螨等季節(jié)性過(guò)敏效果較好,但可能引起口干、頭痛等反應(yīng),肝功能異常者需慎用。 3、鼻用糖皮質(zhì)激素 丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻噴激素可抑制炎癥反應(yīng),減輕鼻塞和嗓子疼。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,適合中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎。長(zhǎng)期使用可能引起鼻干、鼻出血,使用后漱口可減少口腔念珠菌感染概率。兒童需選擇低劑量劑型并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。 4、白三烯受體拮抗劑 孟魯司特鈉通過(guò)阻斷白三烯通路,改善鼻塞和嗓子疼癥狀,特別適合合并哮喘的患者。該藥需每晚睡前服用,可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。與抗組胺藥聯(lián)用可增強(qiáng)療效,但對(duì)鼻癢和打噴嚏效果較弱。用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化和精神癥狀。 5、免疫治療 舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物,通過(guò)逐步增加劑量誘導(dǎo)免疫耐受,從根本上改善過(guò)敏性鼻炎和嗓子疼癥狀。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高但起效較慢。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重哮喘發(fā)作期不宜進(jìn)行。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下實(shí)施。 過(guò)敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng),使用空氣凈化器減少懸浮顆粒。飲食宜清淡,多飲水保持咽喉濕潤(rùn),適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。外出佩戴口罩,避免冷空氣和刺激性氣體直接刺激呼吸道。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
過(guò)敏性鼻炎患者在癥狀穩(wěn)定期通常可以接種疫苗,急性發(fā)作期或?qū)σ呙绯煞诌^(guò)敏時(shí)不宜接種。過(guò)敏性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān),建議接種前咨詢醫(yī)生評(píng)估個(gè)體情況。 過(guò)敏性鼻炎屬于慢性炎癥性疾病,當(dāng)患者處于非急性發(fā)作期且未使用大劑量免疫抑制劑時(shí),接種滅活疫苗或重組蛋白疫苗通常安全。常見(jiàn)可接種的疫苗包括流感疫苗、乙肝疫苗等,這些疫苗不含活病毒成分,不會(huì)加重鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。接種后需觀察是否出現(xiàn)局部紅腫或低熱等常見(jiàn)反應(yīng),這些癥狀多在一兩天內(nèi)自行緩解。 若患者正處于頻繁打噴嚏、流涕的急性發(fā)作階段,或既往對(duì)疫苗中的明膠、抗生素等輔料產(chǎn)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),則需暫緩接種。部分減毒活疫苗如麻疹疫苗可能對(duì)免疫功能異常者存在風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)??漆t(yī)生嚴(yán)格評(píng)估。對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏者接種流感疫苗前應(yīng)告知目前已有無(wú)卵蛋白培養(yǎng)工藝的疫苗可選。 過(guò)敏性鼻炎患者接種疫苗后應(yīng)保持鼻腔清潔,避免接觸已知過(guò)敏原。日常可進(jìn)行鼻腔沖洗減少過(guò)敏原附著,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄過(guò)敏史和既往疫苗接種反應(yīng)情況,便于醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。
過(guò)敏性鼻炎的鼻涕特點(diǎn)主要表現(xiàn)為清水樣鼻涕、分泌量多、常伴隨陣發(fā)性噴嚏和鼻癢。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的非感染性炎癥,常見(jiàn)誘因有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。典型癥狀包括鼻塞、嗅覺(jué)減退、眼結(jié)膜充血等,部分患者可能并發(fā)鼻竇炎或中耳炎。 1、清水樣鼻涕 過(guò)敏性鼻炎患者的鼻涕通常呈透明水樣,質(zhì)地稀薄無(wú)黏性,與細(xì)菌感染引起的黃綠色膿涕有明顯區(qū)別。這種鼻涕因鼻黏膜血管通透性增加導(dǎo)致血漿滲出形成,分泌量可隨過(guò)敏原暴露時(shí)間延長(zhǎng)而增多?;颊咝璞苊庥昧┍且苑酪l(fā)鼻出血或中耳壓力異常。 2、分泌量多 鼻涕分泌量顯著增加是典型特征,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)鼻涕倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。部分患者每日需消耗大量紙巾,晨起或接觸過(guò)敏原后癥狀加重。保持室內(nèi)濕度有助于減少鼻腔刺激,必要時(shí)可使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。 3、陣發(fā)性發(fā)作 鼻涕增多常呈突發(fā)性,與接觸過(guò)敏原的時(shí)間密切相關(guān)?;ǚ圻^(guò)敏者癥狀多在戶外暴露后15分鐘內(nèi)出現(xiàn),塵螨過(guò)敏者則常見(jiàn)于清晨起床時(shí)。癥狀發(fā)作具有明顯時(shí)間規(guī)律性,脫離過(guò)敏環(huán)境后多能自行緩解。 4、伴隨鼻癢 約80%患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔刺癢感,常引發(fā)頻繁揉鼻動(dòng)作。兒童可能表現(xiàn)為做鬼臉或抽動(dòng)鼻子,長(zhǎng)期可導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。冷空氣或刺激性氣味可能加重癥狀,建議外出時(shí)佩戴口罩阻隔過(guò)敏原。 5、并發(fā)癥信號(hào) 若鼻涕轉(zhuǎn)為黏稠膿性伴頭痛發(fā)熱,可能提示繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎。持續(xù)耳悶脹感需警惕分泌性中耳炎。出現(xiàn)這些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。 過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注重環(huán)境控制,定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,但需避免已知過(guò)敏食物。癥狀持續(xù)不緩解時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物,切勿長(zhǎng)期依賴血管收縮劑。合并哮喘或其他過(guò)敏性疾病者需進(jìn)行系統(tǒng)治療,必要時(shí)考慮脫敏療法。