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器質性陽痿的原因

發(fā)布時間: 2013-01-09 10:55:24

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引起器質性陽痿的常見病因很多,主要與下列因素有關。

1、陰莖異常:陰莖短小、陰莖彎曲、陰莖位置異常、雙陰莖、陰莖外傷斷裂、尿道上裂、尿道下裂、睪丸纖維化癥等。器質性陽痿的原因

2、心肺疾?。?a target="_blank" href="http://www.chgsouthampton.com/neike/xjt/">心絞痛、冠狀動脈功能不全、心肌梗塞、風心病、肺心病、肺氣腫、肺功能不全等。

3、內分泌疾?。?a target="_blank" href="http://www.chgsouthampton.com/neike/tnb/">糖尿病、甲狀腺功能亢進、高催乳素血癥、腦垂體病變、腎上腺腫瘤、睪丸發(fā)育不良等。

4、血管疾?。簞用}炎、動脈硬化、動脈瘤等。

5、血液病:白血病、惡性貧血、鐮刀細胞貧血、霍奇金氏病等。

6、神經系統疾病:大腦性癱瘓、顳葉受損、脊柱裂、脊髓結核、脊髓瘤、脊髓橫斷、腰交感神經切除后、肌萎縮性側索硬化、多發(fā)性硬化、重癥肌無力震顫麻痹、周圍神經疾病等。器質性陽痿的原因

7、泌尿生殖疾?。耗虻姥住螂浊谐g后、包莖、陰莖異常勃起、陰莖硬結癥、前列腺炎、前列腺切除術后(經會陰部途徑多見,經恥骨或尿道途徑偶見)。

8、藥物因素:酒精、大麻、甲基多巴、苯丙胺、阿托品、利眠寧、泰爾登、甲氰咪呱、祛脂乙酰、可樂寧、洋地黃、丙咪嗪、酚噻嗪、心得安、利血平、甲硫達嗪、安體舒通、尼古丁、抗雄激素藥、單胺氧化酶抑制劑、巴比妥類、噻嗪類利尿劑等。器質性陽痿的原因

9、傳染?。荷称鹘Y核、淋病、流行性腮腺炎、陰囊陰莖水腫等。

10、其他:慢性腎功能不全肝硬化、肥胖、鉛中毒、除草劑中毒、放射線損傷等。

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精彩問答

  • 陽痿去醫(yī)院怎么檢查

    陽痿患者就醫(yī)時通常需進行體格檢查、實驗室檢測、??圃u估、心理篩查和特殊檢查。陽痿可能與血管病變、神經損傷、激素紊亂、心理因素或藥物副作用有關,建議盡早就診男科或泌尿外科明確病因。 1、體格檢查 醫(yī)生會檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察陰莖有無畸形或硬結,評估睪丸體積和質地。測量血壓和四肢脈搏可初步判斷血管功能,直腸指診有助于發(fā)現前列腺病變。這類基礎檢查能排除部分器質性病因。 2、實驗室檢測 需采集空腹靜脈血檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平,血糖和血脂檢查可評估代謝異常。尿常規(guī)能發(fā)現糖尿病或泌尿系統感染,必要時進行糖化血紅蛋白和遺傳學檢測。這些指標可揭示內分泌或代謝性病因。 3、??圃u估 夜間陰莖勃起監(jiān)測通過傳感器記錄睡眠時勃起次數和硬度,區(qū)分心理性與器質性陽痿。陰莖血流多普勒超聲能檢測動脈供血不足或靜脈漏,海綿體造影可明確血管病變具體位置。這類檢查對血管性陽痿診斷價值較高。 4、心理篩查 采用國際勃起功能指數量表評估癥狀嚴重程度,結合焦慮抑郁量表篩查心理因素。醫(yī)生會詢問性生活史、伴侶關系及重大生活事件,必要時建議夫妻共同咨詢。心理評估對心因性陽痿診斷至關重要。 5、特殊檢查 神經電生理檢查如球海綿體反射潛伏期測定可評估神經傳導功能,陰莖生物感覺閾值檢測能發(fā)現周圍神經病變。少數情況下需進行陰莖動態(tài)灌注測壓或選擇性動脈造影,這類檢查主要用于復雜病例的術前評估。 確診陽痿后應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌力量,地中海飲食有助于改善血管功能。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用壯陽保健品。伴侶應給予充分理解支持,共同參與治療過程。定期復診監(jiān)測病情變化,合并慢性疾病者需同步控制基礎病。

  • 陽痿早期吃什么食物

    陽痿早期可以適量吃牡蠣、核桃、韭菜、三文魚、黑巧克力等食物。陽痿可能與血管功能異常、激素水平失衡、心理壓力等因素有關,飲食調理可作為輔助改善手段。 一、食物1、牡蠣 牡蠣富含鋅元素,鋅是合成睪酮的重要原料,有助于維持男性生殖系統正常功能。適量食用牡蠣可能改善因鋅缺乏導致的性功能障礙,但需注意對海鮮過敏者禁用。 2、核桃 核桃含有歐米伽3脂肪酸和精氨酸,能促進血管內皮細胞功能,增加陰莖血流灌注。長期適量食用有助于改善血管性勃起功能障礙,建議每日攝入量控制在30克以內。 3、韭菜 韭菜含硫化合物和維生素E,傳統醫(yī)學認為其具有溫腎助陽作用。現代研究顯示其可能通過抗氧化機制改善微循環(huán),適合陽虛體質者適量食用,但陰虛火旺者慎用。 4、三文魚 三文魚中的DHA和EPA能降低血液黏稠度,改善末梢血液循環(huán)。每周食用2-3次深海魚類有助于預防動脈硬化相關的勃起功能減退,烹飪時建議采用清蒸方式。 5、黑巧克力 黑巧克力含黃酮類物質,能促進一氧化氮合成酶活性,幫助血管舒張。選擇可可含量超過70%的產品效果更佳,但糖尿病患者需控制攝入量。 二、藥物1、西地那非 西地那非是磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于器質性或心理性陽痿,需在醫(yī)生指導下使用,禁與硝酸酯類藥物同服。 2、他達拉非 他達拉非作用機制類似西地那非,但藥效持續(xù)時間更長。對糖尿病性勃起功能障礙效果較好,使用前需評估心血管健康狀況,避免體位性低血壓風險。 3、十一酸睪酮 十一酸睪酮用于治療睪酮缺乏導致的性功能障礙。需通過血液檢測確認激素水平低下后使用,長期應用需監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。 4、疏肝益陽膠囊 疏肝益陽膠囊是中成藥,具有疏肝解郁、活血通絡功效。適用于肝郁氣滯型陽痿,表現為情志抑郁伴胸脅脹滿,服藥期間忌食辛辣刺激食物。 5、復方玄駒膠囊 復方玄駒膠囊含黑螞蟻提取物,能溫腎壯陽。對腎陽虛型陽痿伴腰膝酸軟有效,陰虛火旺者禁用,用藥期間出現皮疹等過敏反應應立即停藥。 陽痿早期除飲食調理外,建議保持規(guī)律運動如凱格爾運動改善盆底肌功能,避免熬夜和過度疲勞。吸煙者需戒煙以減少血管內皮損傷,肥胖者應控制體重。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨晨勃消失,需及時到男科或泌尿外科就診,完善性激素、陰莖血流超聲等檢查。心理因素導致者可結合認知行為治療,器質性問題需針對原發(fā)病治療。

  • 陽痿早泄吃啥藥最好

    陽痿早泄患者可遵醫(yī)囑服用西地那非、他達拉非、達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。陽痿早泄可能與心理因素、前列腺炎、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能異常等原因有關,需根據具體病因選擇藥物。 一、藥物1、西地那非 西地那非適用于勃起功能障礙患者,通過抑制磷酸二酯酶5改善陰莖血流。該藥對心理性或輕度器質性陽痿效果較好,但需注意心血管疾病患者慎用。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅。 2、他達拉非 他達拉非作用持續(xù)時間較長,適合需要自然性生活節(jié)律的患者。該藥對糖尿病等慢性病導致的勃起功能障礙有一定改善作用。用藥期間應避免與硝酸酯類藥物聯用。 3、達泊西汀 達泊西汀是首個獲批用于早泄治療的藥物,通過調節(jié)5-羥色胺水平延長射精潛伏期。適合原發(fā)性早泄患者,建議在性生活前1-3小時服用??赡艹霈F惡心、頭暈等副作用。 4、帕羅西汀 帕羅西汀作為抗抑郁藥可用于繼發(fā)性早泄,需連續(xù)服用2-3周見效。該藥對合并焦慮抑郁的性功能障礙患者具有雙重改善作用。突然停藥可能出現戒斷反應。 5、舍曲林 舍曲林通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善早泄癥狀。適合心理因素為主的早泄患者,需規(guī)律用藥4周以上評估療效。用藥初期可能出現嗜睡、口干等反應。 陽痿早泄患者應避免自行用藥,需經泌尿外科或男科醫(yī)生評估后制定個體化方案。建議保持規(guī)律作息,適當進行凱格爾運動,減少酒精攝入。合并慢性病患者需積極控制基礎疾病,心理因素主導者可配合認知行為治療。日常飲食可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物,但需注意藥物與食物的相互作用。

  • 陽痿去醫(yī)院掛什么科

    陽痿患者應掛泌尿外科或男科。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。 1、泌尿外科 泌尿外科主要診治男性生殖系統疾病。陽痿可能與前列腺炎、尿道炎等泌尿系統感染有關,這些疾病會導致局部充血水腫,影響陰莖勃起功能。泌尿外科醫(yī)生會通過尿常規(guī)、前列腺液檢查等手段明確病因,并給予針對性治療。對于由泌尿系統疾病引起的陽痿,治療原發(fā)病后癥狀多能改善。 2、男科 男科專門研究男性生殖健康問題。陽痿常見于睪酮水平低下、陰莖血管病變等男性特有疾病。男科醫(yī)生會進行激素檢測、陰莖血流多普勒超聲等檢查,評估勃起功能。針對激素缺乏者可補充睪酮,血管性陽痿可采用藥物治療或陰莖假體植入術。男科在陽痿診治方面具有專業(yè)優(yōu)勢。 3、心理科 心理因素在陽痿發(fā)病中起重要作用。焦慮、抑郁等心理問題會導致大腦皮層對勃起中樞的抑制增強。心理科醫(yī)生通過心理咨詢、行為療法等方式,幫助患者緩解心理壓力,改善性功能障礙。對于心因性陽痿,心理干預效果顯著。 4、內分泌科 糖尿病、甲狀腺功能異常等內分泌疾病常伴發(fā)陽痿。長期高血糖會損傷陰莖血管和神經,甲狀腺激素異常會影響性激素分泌。內分泌科醫(yī)生通過血糖監(jiān)測、甲狀腺功能檢查等評估患者代謝狀況,控制基礎疾病有助于改善勃起功能。 5、心血管內科 高血壓、動脈粥樣硬化等心血管疾病與陽痿密切相關。陰莖動脈供血不足是血管性陽痿的主要原因。心血管內科醫(yī)生會評估患者血管健康狀況,控制血壓、血脂等危險因素。改善全身血液循環(huán)對治療血管性陽痿具有重要意義。 陽痿患者就診前應記錄癥狀持續(xù)時間、誘發(fā)因素等信息,便于醫(yī)生準確判斷。日常生活中要保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒緊張。適當進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅果等,這些營養(yǎng)素對維持性功能有益。同時要戒煙限酒,避免濫用藥物。若癥狀持續(xù)不緩解,應及時復診調整治療方案。

  • 相關陽痿的治療和調理

    陽痿的治療和調理方法主要有心理疏導、藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫(yī)調理等。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。 1、心理疏導 心理因素是導致陽痿的常見原因之一,焦慮、抑郁、壓力過大等都可能影響性功能。心理疏導主要通過心理咨詢、行為療法等方式幫助患者緩解心理壓力,改善性功能障礙。夫妻共同參與治療有助于增強治療效果。對于心理因素引起的陽痿,心理疏導通常是首選治療方法。 2、藥物治療 藥物治療是陽痿的常用方法,常用藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非,這些藥物能改善陰莖血流。對于內分泌異常引起的陽痿,可能需要睪酮替代治療。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥。部分藥物可能存在頭痛、面部潮紅等副作用。 3、物理治療 物理治療包括真空負壓裝置、低強度體外沖擊波治療等方法。真空負壓裝置通過負壓使陰莖充血勃起,適用于藥物治療無效的患者。低強度體外沖擊波治療能改善陰莖血流,促進血管新生。物理治療通常需要多次進行才能見效,治療過程中可能出現輕微不適。 4、生活方式調整 健康的生活方式有助于改善陽痿癥狀。戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運動都能改善血管功能。均衡飲食,多攝入富含精氨酸的食物如堅果、海鮮,有助于改善血流。保證充足睡眠,避免過度疲勞。慢性疾病如糖尿病、高血壓患者需控制好基礎疾病。 5、中醫(yī)調理 中醫(yī)認為陽痿多與腎虛、肝郁、氣血不足有關,常用補腎壯陽、疏肝解郁的中藥如肉蓯蓉、枸杞子、柴胡等進行調理。針灸治療選取關元、腎俞等穴位,能改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)調理需辨證施治,療程相對較長,需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。 陽痿患者應保持積極樂觀的心態(tài),避免過度焦慮。飲食上可適當增加富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅果等。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳有助于改善血管功能。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。保證充足睡眠,避免熬夜。積極治療高血壓、糖尿病等基礎疾病。定期復查,遵醫(yī)囑調整治療方案。夫妻間應加強溝通,共同面對問題。

  • 陽痿是由什么導致的

    陽痿通常由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學上稱為勃起功能障礙,主要表現為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。 1、心理因素 焦慮、抑郁、夫妻關系緊張等心理問題可能干擾大腦性興奮傳導,導致勃起功能障礙。長期工作壓力或性經歷創(chuàng)傷也可能引發(fā)心因性陽痿。這類患者需通過心理咨詢、伴侶溝通緩解情緒壓力,必要時可結合行為療法改善癥狀。 2、血管病變 動脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病會減少陰莖海綿體供血,糖尿病引發(fā)的微血管病變也會影響血流灌注。這類患者通常伴有血脂異?;蜓强刂撇患?,需通過控制基礎疾病、改善生活方式來緩解癥狀,嚴重者可能需要血管重建手術。 3、神經損傷 脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經系統疾病會阻斷勃起反射弧,盆腔手術如前列腺癌根治術也可能損傷支配陰莖的神經。這類患者可能出現會陰部感覺異常,需通過神經修復治療或真空負壓裝置等輔助手段改善功能。 4、內分泌異常 睪酮水平低下、甲狀腺功能紊亂等內分泌問題會直接影響性欲和勃起功能。男性更年期或垂體腫瘤患者常見此類情況,需通過激素替代治療調節(jié)內分泌水平,同時監(jiān)測激素相關副作用。 5、藥物副作用 抗抑郁藥、降壓藥等藥物可能干擾勃起生理過程。長期使用糖皮質激素或化療藥物也會導致性功能障礙。這類患者應在醫(yī)生指導下調整用藥方案,避免自行停藥引發(fā)其他健康風險。 建議陽痿患者保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜,限制酒精攝入。適度進行凱格爾運動有助于增強盆底肌肉力量。飲食上可增加深海魚、堅果等富含鋅和歐米伽3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)超過三個月,應及時到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、性激素檢測等檢查明確病因。治療期間伴侶的理解和支持對康復至關重要,必要時可共同參與診療過程。

  • 治早泄陽痿的方法

    早泄和陽痿可通過心理治療、行為療法、口服藥物、局部用藥、手術治療等方式改善。早泄和陽痿可能與心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因有關。 1、心理治療 認知行為療法有助于緩解焦慮和壓力,改善性功能障礙。性心理咨詢可幫助患者建立健康的性觀念,減少對性表現的過度關注。伴侶共同參與治療有助于增強溝通和信任,減輕心理負擔。 2、行為療法 停-動法和擠壓技術通過訓練控制射精時間,逐步延長性交持續(xù)時間。盆底肌鍛煉可增強肌肉控制力,改善勃起硬度和射精控制能力。規(guī)律性生活有助于建立正常的性反應模式。 3、口服藥物 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,改善早泄癥狀。磷酸二酯酶5抑制劑能增加陰莖血流,改善勃起功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下的患者。 4、局部用藥 利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度,延長射精時間。前列腺素E1乳膏能促進局部血管擴張,改善勃起質量。使用前需進行皮膚測試,避免過敏反應。 5、手術治療 陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性早泄患者,需嚴格評估適應癥。陰莖假體植入術可用于嚴重器質性陽痿,術后需注意感染預防。血管重建手術可改善動脈性勃起功能障礙。 保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善整體健康狀況。均衡飲食可適當增加富含鋅、精氨酸的食物。避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒有利于性功能恢復。定期復查評估治療效果,根據醫(yī)生建議調整治療方案。伴侶的理解和支持對康復至關重要,建議共同參與治療過程。

  • 男人吃避孕藥會陽痿嗎

    男性服用避孕藥一般不會直接導致陽痿。避孕藥的主要成分通常為雌激素和孕激素,這類藥物對男性性功能的影響較小。陽痿的發(fā)生可能與心理因素、血管功能障礙、神經損傷、激素水平異常、藥物副作用等多種原因有關。 避孕藥的設計初衷是針對女性生殖系統發(fā)揮作用,男性體內缺乏相應的激素受體,藥物難以產生顯著生理影響。臨床觀察顯示,健康男性短期接觸雌激素類物質極少引發(fā)勃起功能障礙。部分男性在誤服避孕藥后可能出現短暫惡心或乳房脹痛,但性功能通常不受干擾。 極少數情況下,長期大劑量接觸外源性雌激素可能干擾男性內分泌平衡。這類特殊案例往往伴隨明顯的激素水平紊亂,如睪酮水平下降、促性腺激素分泌異常等,此時可能間接影響性功能。但常規(guī)避孕藥的雌激素含量遠低于可能產生影響的閾值,正常使用場景下無須過度擔憂。 若出現持續(xù)性勃起功能障礙,建議排查其他常見誘因。保持規(guī)律作息、適度運動、均衡飲食有助于維持性功能健康。避免過度焦慮或自行用藥,必要時可至男科或內分泌科就診,通過激素檢測、血管評估等方式明確病因。對于存在心血管疾病或代謝異常的高風險人群,更應重視基礎疾病的控制。

  • 陽痿早泄吃什么藥好

    陽痿早泄可遵醫(yī)囑服用西地那非、他達拉非、達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。陽痿早泄可能與心理因素、前列腺炎、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能異常等原因有關。 1、西地那非 西地那非屬于磷酸二酯酶抑制劑,能夠改善陰莖海綿體平滑肌細胞松弛狀態(tài),促進陰莖充血勃起,主要用于治療勃起功能障礙。該藥可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應,對硝酸酯類藥物過敏者禁用。 2、他達拉非 他達拉非作用機制與西地那非類似,但藥效持續(xù)時間較長,適用于需要長期維持勃起功能的患者。用藥期間需注意心血管疾病風險,避免與α受體阻滯劑聯用。 3、達泊西汀 達泊西汀是短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調節(jié)神經遞質延長射精潛伏期,專門用于早泄治療。常見副作用包括惡心、頭暈,癲癇患者慎用。 4、帕羅西汀 帕羅西汀作為抗抑郁藥,可通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善早泄癥狀。需注意該藥起效較慢,可能出現性欲減退、射精延遲等不良反應。 5、舍曲林 舍曲林同樣屬于5-羥色胺再攝取抑制劑,對早泄有改善作用。用藥初期可能出現失眠、口干等癥狀,禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。 陽痿早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食上可適當增加牡蠣、堅果等含鋅食物,配合盆底肌訓練改善控制能力。需注意所有藥物均存在個體差異,必須經專業(yè)醫(yī)生評估后使用,不可自行調整用藥方案。合并慢性疾病者需定期復查,綜合治療基礎疾病。

  • 根治陽痿的方法有哪些

    陽痿通常是指勃起功能障礙,根治方法主要有心理治療、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖血管手術、陰莖假體植入等。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因后針對性治療。 1、心理治療 焦慮抑郁等心理問題導致的勃起功能障礙可通過心理咨詢改善。認知行為療法幫助患者糾正錯誤性觀念,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。部分患者需聯合藥物治療,心理因素解除后性功能可能恢復正常。 2、口服藥物 磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非可改善陰莖血流。需在醫(yī)生指導下使用,禁與硝酸酯類藥物同服。對血管性勃起功能障礙有效率較高,但需按需服用無法根治病因。 3、真空負壓裝置 通過負壓使陰莖充血勃起后用收縮環(huán)維持。適用于輕中度血管病變患者,可重復進行??赡艹霈F皮下瘀斑、疼痛等副作用,正確使用成功率較高但需長期堅持。 4、陰莖血管手術 動脈重建術適用于明確陰莖動脈狹窄的年輕患者,靜脈結扎術用于靜脈漏型勃起功能障礙。術后需配合康復訓練,血管性因素治愈率較高但存在復發(fā)可能。 5、陰莖假體植入 三件套可膨脹假體適用于其他治療無效的重度患者。手術創(chuàng)傷較大但滿意度高,需注意感染等并發(fā)癥。術后需定期隨訪維護,屬于終末治療方案。 勃起功能障礙患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。戒煙限酒有助于改善血管功能,適度有氧運動可增強盆底肌力量。地中海飲食富含抗氧化物質,適量食用堅果深海魚等食物。伴侶應給予充分理解支持,避免施加心理壓力。定期監(jiān)測血壓血糖,控制糖尿病高血壓等基礎疾病。治療期間須遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量或嘗試偏方。

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