前列腺膿腫是由細菌引起的男性泌尿系統(tǒng)疾病,多發(fā)于40-60歲人群。及時治療前列腺膿腫很重要,那么,前列腺膿腫怎么治呢?治療前列腺膿腫的方法有保守治療、藥物治療和手術治療,下面就為大家介紹。
前列腺膿腫是急性前列腺炎,尿道炎和附睪炎的一種并發(fā)癥。常見致病菌為需氧革蘭陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌。患者通常為40~60歲,有尿頻、排尿障礙或尿潴留,會陰部疼痛,急性附睪炎癥狀,血尿和膿性尿道分泌物較少見。
一、前列腺膿腫的保守治療:
1、一般支持及對癥治療:前列腺膿腫患者臥床休息,半臥位以利炎癥局限,給予充分營養(yǎng)及液體攝入,高熱時采用物理降溫,糾正電解質紊亂及酸堿失衡,疼痛嚴重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
2、抗菌藥治療:根據尿液及膿液的細菌培養(yǎng)選用抗菌藥,無條件時應首選青霉素,病情嚴重者可靜脈點滴廣譜抗菌藥??咕幍膽靡_到足量,短期內控制前列腺膿腫患者病情。
⑴氨芐青霉素。前列腺膿腫患者4~6克/日,靜脈滴注。
⑵凱福隆。前列腺膿腫患者2~4克/日,靜脈滴注。
⑶甲硝唑(滅滴靈)。每次0.4克,前列腺膿腫患者每日3次口服,或250毫升,每日2次靜脈滴注。
⑷氯林可霉素。每次600毫克,前列腺膿腫患者每日2~3次,靜脈滴注,適用于厭氧菌引起的前列腺膿腫。
二、前列腺膿腫的手術治療:
一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術,同時向膿腔內注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術。前列腺膿腫進行手術治療主要有兩種方法,分別是經直腸前列腺切開排膿術和經會陰前列腺切開排膿術。其中經直腸前列腺切開排膿術適用于前列腺后葉周圍膿腫,此法優(yōu)點是位于直腸粘膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經會陰前列腺切開排膿術是在中線兩側做切口及引流,此法優(yōu)點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術后形成瘢痕。
三、前列腺膿腫的中醫(yī)治療:
白芷12克,防風9克,貝母12克,赤芍9克,歸尾9克,皂刺15克,山甲6克,乳香6克,沒藥6克,天花粉15克,甘草6克。前列腺膿腫患者每日2劑,每劑分2~3次,每4~6小時服1次。若高熱不退,加石膏30克(先下),敗醬草30克,黃連9克,以清熱瀉火。大便秘結者加大黃6克(后下),以清熱瀉下。膿腫排出不利者加王不留行20克,鱉甲12克,軟堅排膿。尿道澀痛者加赤小豆15克,車前草20克。尿液混濁者加萆15克。
以上是關于前列腺膿腫的治療方法介紹,治療前列腺膿腫方法有很多,患者可以先到醫(yī)院進行檢查判斷,根據病情選用最合適的方法進行治療,同時做好生活中的護理,才能更好盡快治好前列腺膿腫。
前列腺膿腫的形成主要與細菌感染、前列腺梗阻及免疫力低下有關,治療需抗感染、引流及增強免疫力。前列腺膿腫多由急性細菌性前列腺炎發(fā)展而來,細菌通過尿道逆行感染或血行傳播侵入前列腺,導致局部炎癥和膿液積聚。前列腺梗阻如尿道狹窄、前列腺增生等也會增加感染風險。免疫力低下如糖尿病、長期使用免疫抑制劑等使機體難以抵抗感染。治療上,抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林是首選,需根據藥敏試驗選擇合適藥物。膿腫較大時需經尿道或經直腸穿刺引流,必要時行手術切開引流。增強免疫力包括控制血糖、補充維生素、適度運動等。預防方面,保持個人衛(wèi)生、避免久坐、多飲水、定期體檢等措施有助于降低發(fā)病風險。前列腺膿腫需及時就醫(yī),早期診斷和治療可有效控制病情,避免并發(fā)癥。