隨著生活壓力、工作壓力、不良的飲食習(xí)慣的影響，男性朋友患有前列腺結(jié)核的數(shù)量在逐步增加。那么什么是前列腺結(jié)核呢?相信很多患者朋友并不了解，為了使男性朋友對(duì)前列腺結(jié)核有一個(gè)細(xì)致的了解，下面這篇文章我們主要講述什么是前列腺結(jié)核。
前列腺結(jié)核是整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分。前列腺結(jié)核臨床表現(xiàn)附睪?？墒芾?，腫大發(fā)硬，表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀，輕度壓痛，偶爾可有輸精管串珠狀結(jié)節(jié)
病變嚴(yán)重時(shí)，有射精時(shí)痛，血精，精液減少和性功能障礙
泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中最多見(jiàn)的是腎結(jié)核，其他器官的病變大都繼發(fā)于腎結(jié)核，包括前列腺結(jié)核。腎結(jié)核的病變愈嚴(yán)重，并發(fā)男性生殖系結(jié)核的可能性愈高。作為繼發(fā)性結(jié)核，男性生殖系結(jié)核很少發(fā)生于一個(gè)器官，而是同時(shí)發(fā)生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此，前列腺結(jié)核不是孤立存在的。由于附睪結(jié)核常有臨床表現(xiàn)，故易早期被患者或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，而前列腺結(jié)核較為隱蔽，較難發(fā)現(xiàn)。
結(jié)核桿菌進(jìn)入前列腺的途徑有二個(gè)：(1)經(jīng)尿路下行至后尿道，通過(guò)前列腺管口和射精管進(jìn)入前列腺。(2)從較遠(yuǎn)病灶經(jīng)血行途徑到達(dá)前列腺。所以，男性生殖系統(tǒng)結(jié)核最先侵犯前列腺和精囊，再經(jīng)過(guò)輸精管到達(dá)附睪和睪丸。
前列腺結(jié)核的發(fā)病在男性生殖系統(tǒng)結(jié)核中占第一位，但是早期診斷比較困難，容易被忽視，需要與一些常見(jiàn)病進(jìn)行鑒別。
(1)與非特異性前列腺炎相鑒別：前列腺結(jié)核又稱結(jié)核性前列腺炎，其早期臨床癥狀與慢性前列腺炎相同，也可見(jiàn)前列腺液中膿細(xì)胞增多，因此臨床上難以區(qū)別。常需做尿液結(jié)核菌涂片及培養(yǎng)，以及精液和前列腺液的結(jié)核菌檢查。應(yīng)注意的是，對(duì)前列腺結(jié)核病人做前列腺按摩要慎重，以防引起結(jié)核病變擴(kuò)散，應(yīng)先做精液結(jié)核菌檢查。在應(yīng)用抗癆治療后方可考慮做前列腺按摩，以進(jìn)行前列腺液結(jié)核菌涂片檢查。
(2)與前列腺癌相鑒別：前列腺結(jié)核可引起前列腺增大、有堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)且固定，不易與前列腺癌區(qū)別。實(shí)際上，直腸指診時(shí)，前列腺癌的腫塊質(zhì)地較結(jié)核更為堅(jiān)硬，且有大小不等的結(jié)節(jié)
若癌腫已侵犯至前列腺包膜外，則腫塊固定。如進(jìn)行血清前列腺特異性抗原、酸性磷酸酶測(cè)定及經(jīng)直腸行前列腺針吸活檢術(shù)有助于診斷。
(3)與前列腺結(jié)石相鑒別：在X平片上，可見(jiàn)前列腺鈣化影，這可以是前列腺結(jié)核的表現(xiàn)，也可以是前列腺結(jié)石的表現(xiàn)。但前列腺結(jié)核常伴有附睪、輸精管結(jié)核，可捫及附睪腫大或輸精管有串珠狀結(jié)節(jié)病變。再結(jié)合前列腺液檢查，二者不難鑒別。
確診前列腺結(jié)核的檢查包括尿常規(guī)、尿道造影、膀胱造影、輸精管精囊造影、靜脈腎盂造影、經(jīng)直腸超聲和前列腺活組織檢查，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛和會(huì)陰部不適等癥狀。確診時(shí)醫(yī)生需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷?；颊呷粘?yīng)注重休息，避免過(guò)度勞累，保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持心情愉悅，定期醫(yī)院復(fù)查，以有效管理和治療前列腺結(jié)核。
首先保證足夠的睡眠，在睡眠時(shí)，體內(nèi)的各種生命活動(dòng)如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能都會(huì)相對(duì)應(yīng)的降低。肌肉處于松弛狀態(tài)，全身的能量消耗大大減少，使得人體能夠利用充足的能量來(lái)修補(bǔ)和恢復(fù)患病中所造成的損害。因此，充足的睡眠，是非常有必要的。注重動(dòng)靜結(jié)合，長(zhǎng)久臥床會(huì)造成全身臟器功能的減退，同時(shí)導(dǎo)致人體對(duì)疾病的免疫力下降。長(zhǎng)時(shí)間坐著不活動(dòng)會(huì)使腰背肌肉緊張，下腔靜脈淤血，造成病情的加重。而適當(dāng)適量的參加一些體育鍛煉可以有效的提高機(jī)體細(xì)胞的活躍性，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力和免疫力，有利于疾病的康復(fù)。
前列腺結(jié)核患者一般經(jīng)過(guò)治療后都可以痊愈，但還有一種說(shuō)法是前列腺結(jié)核可以自愈，但通常專家給出的建議是此說(shuō)法是不太可能的，因?yàn)榇祟惖纳承约膊?，多?shù)原因是勞損需造成的，且中醫(yī)通常會(huì)認(rèn)為此處是精濁所形成的區(qū)域，且此區(qū)域是病灶而形成的。出現(xiàn)癥狀建議積極去醫(yī)院進(jìn)行檢查，合理治療，以免給身體帶來(lái)更大的傷害。
第一時(shí)間到醫(yī)院去詳細(xì)的檢查治療，是完全可以將前列腺結(jié)核疾病治療好的。前列腺結(jié)核的新治療方法效果非常的不錯(cuò)。前列腺結(jié)核西醫(yī)治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療，前列腺結(jié)核手術(shù)治療危害性較大，所以一般不主張手術(shù)治療。藥物治療前列腺結(jié)核藥物治療常以鏈霉素、異煙肼、對(duì)氨水楊酸鈉三種單用或聯(lián)合使用。單純的藥物治療，用藥時(shí)間一般為半年到1年，也可以按照前列腺液、精液結(jié)核桿菌培養(yǎng)結(jié)果來(lái)估算用藥時(shí)間，由于藥物一般不易到達(dá)前列腺內(nèi)，因此要求足量而不間斷，當(dāng)以上的藥物效果不佳時(shí)，可考慮使用二線抗癆藥物。
早期前列腺結(jié)核常無(wú)癥狀，有時(shí)出現(xiàn)慢性前列腺炎的癥狀，表現(xiàn)為會(huì)陰部不適和下墜感，下腰痛，肛門(mén)和睪丸疼痛，大便時(shí)痛，痛向髖部放射，癥狀逐漸加重。尿液可混濁，尿道內(nèi)有少量分泌物。膀胱頸如受累，則出現(xiàn)尿頻、尿急和尿痛癥狀，尿液內(nèi)有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白和結(jié)核桿菌。
射精疼痛，前列腺結(jié)核造成腺體導(dǎo)管阻塞，尤其是射精管開(kāi)口部位的阻塞，射精時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)伴有附宰結(jié)核，射精疼痛癥狀可更加明顯。精液減少。前列腺結(jié)核時(shí)，腺泡組織大量破壞，使構(gòu)成精液主要成分之一的前列腺液分泌受阻，精液量顯著減少，因此影響生育能力。如伴有附翠結(jié)核、精子數(shù)量也會(huì)減少，且活動(dòng)力下降。血精，這是由于前列腺結(jié)核引起腺體內(nèi)出血，或結(jié)核侵犯精囊造成精囊結(jié)核所致，精液呈粉紅色或帶有血絲，嚴(yán)重時(shí)精液完全呈血液狀。
結(jié)核是一種慢性傳染性疾病，因此每一個(gè)結(jié)核患者，為了盡早地治愈疾病，除規(guī)律治療外，還要注意積極的進(jìn)行日常生活的調(diào)適。首先應(yīng)保證足夠的睡眠。在睡眠時(shí)，體內(nèi)的各種生命活動(dòng)如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能低下，肌肉處于松弛狀態(tài)，全身的能量消耗大大減少，使得人體能夠利用充足的能量來(lái)修補(bǔ)和恢復(fù)患病中所造成的損害。晚上至少要保證9個(gè)小時(shí)的睡眠。中午應(yīng)有1～2小時(shí)的午睡時(shí)間。注重動(dòng)靜結(jié)合。
前列腺結(jié)核大多同時(shí)侵犯雙側(cè)。早期結(jié)核病變出現(xiàn)于前列腺和精囊內(nèi)的血管附近、黏膜下、導(dǎo)管口或射精管口附近，以后可擴(kuò)展到前列腺兩側(cè)葉、精囊或附睪。和其他部位的結(jié)合一樣，前列腺結(jié)核早期為卡他性病變，血管周?chē)行《艿慕Y(jié)合結(jié)節(jié)。黏膜下病變進(jìn)一步發(fā)展，可致腺體上皮破壞消失，形成結(jié)核肉芽腫、干酪化。干酪區(qū)可見(jiàn)于前列腺的任何部位，其中央壞死，周?chē)蓄惿掀ぞ藜?xì)胞圍繞。最后液化或形成膿腫，壞死組織自前列腺管排出而遺留空洞。
前列腺結(jié)核的預(yù)防方法：多鍛煉身體。很多的男性覺(jué)得這是老生常談。其實(shí)，多鍛煉身體不但能夠幫助各位男性有效的預(yù)防前列腺炎的發(fā)生，而且還能夠有效的提高身體素質(zhì)，也就是說(shuō)能夠有效的減輕疾病帶來(lái)的痛苦。多鍛煉身體還有一個(gè)好處，就是能夠?yàn)槟行詡兯茉煲粋€(gè)完美的體型。建議到正規(guī)醫(yī)院積極檢查，積極治療，以免耽誤病情。
前列腺結(jié)核的預(yù)防方法：注意保暖，預(yù)防感冒和上呼吸道感染的發(fā)生，不要久坐在涼石頭上面，因?yàn)楹淇梢允菇桓猩窠?jīng)興奮增強(qiáng)，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。避免長(zhǎng)期久坐，如若必要在坐一個(gè)小時(shí)左右就應(yīng)該起來(lái)活動(dòng)一下。長(zhǎng)期久坐容易引起男性會(huì)陰部充血，造成前列腺壓迫，引發(fā)各種前列腺疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院積極檢查，積極治療，以免耽誤病情。
