膝關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、活動受限、關節(jié)彈響、關節(jié)畸形和肌肉萎縮七種癥狀。膝關節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關節(jié)損傷、遺傳因素和免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為關節(jié)活動時疼痛加重、休息后緩解等癥狀。 1、關節(jié)疼痛 關節(jié)疼痛是膝關節(jié)炎最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，疼痛可能持續(xù)存在，甚至在夜間加重。疼痛多位于膝關節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍，可能放射至小腿或大腿。寒冷潮濕天氣可能誘發(fā)或加重疼痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，嚴重時影響行走和日常生活。 2、晨僵 晨僵指早晨起床或長時間靜止后關節(jié)僵硬感，活動后逐漸緩解。膝關節(jié)炎患者的晨僵通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時，與關節(jié)滑膜炎癥和關節(jié)液黏稠度增加有關。晨僵時間長短可反映病情嚴重程度，持續(xù)時間越長提示炎癥越明顯。適當熱敷和輕柔活動有助于緩解晨僵癥狀。 3、關節(jié)腫脹 關節(jié)腫脹多由滑膜炎癥增生或關節(jié)積液導致，表現(xiàn)為膝關節(jié)周圍軟組織膨隆，皮膚發(fā)亮。觸診可感到關節(jié)囊飽滿感，有時伴有波動感。急性期腫脹可能伴隨局部皮溫升高和壓痛。長期腫脹可導致關節(jié)囊松弛，加速關節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。減少負重活動和冷敷可暫時緩解腫脹。 4、活動受限 膝關節(jié)炎患者常出現(xiàn)關節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯費力。早期可能僅為關節(jié)僵硬感，后期可發(fā)展為關節(jié)屈伸功能明顯障礙?；顒邮芟夼c關節(jié)疼痛、腫脹、軟骨磨損和骨贅形成有關。長期活動受限可導致關節(jié)周圍肌肉萎縮和韌帶攣縮，形成惡性循環(huán)。 5、關節(jié)彈響 關節(jié)活動時出現(xiàn)彈響或摩擦感，多因關節(jié)面不平整、軟骨缺損或游離體導致。早期可能僅為輕微響聲，隨著軟骨磨損加重，彈響可能變得頻繁且伴有疼痛。部分患者會主動活動關節(jié)誘發(fā)彈響以緩解僵硬感，但過度活動可能加速關節(jié)損傷。彈響聲變化可作為病情進展的觀察指標之一。 6、關節(jié)畸形 膝關節(jié)炎晚期可能出現(xiàn)關節(jié)對線異常，常見膝內(nèi)翻或膝外翻畸形?；斡申P節(jié)軟骨不對稱磨損、韌帶松弛和骨贅形成共同導致?；螘淖兿轮€，增加關節(jié)局部壓力，加速病情進展。早期使用支具矯正可能延緩畸形發(fā)展，嚴重畸形需考慮手術(shù)治療。 7、肌肉萎縮 膝關節(jié)周圍肌肉特別是股四頭肌萎縮常見于長期膝關節(jié)炎患者。肌肉萎縮與疼痛導致的活動減少和神經(jīng)反射性抑制有關。肌肉力量下降會減弱關節(jié)穩(wěn)定性，加重關節(jié)負擔。針對性的肌肉鍛煉可改善關節(jié)功能，但需在無痛范圍內(nèi)進行，避免過度負荷加重關節(jié)損傷。 膝關節(jié)炎患者應注意控制體重，減輕關節(jié)負擔。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度和肌肉力量。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D和鈣質(zhì)的食物，如魚類、乳制品和深綠色蔬菜。避免長時間保持蹲跪姿勢，上下樓梯時使用扶手輔助。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖，可使用護膝提供支撐。癥狀加重時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行藥物或物理治療。

膝關節(jié)炎的嚴重程度因人而異，主要與關節(jié)損傷程度、病程進展速度以及個體耐受性有關。輕度膝關節(jié)炎可能僅表現(xiàn)為偶爾關節(jié)僵硬或輕微疼痛，而重度膝關節(jié)炎可能導致關節(jié)畸形、活動受限甚至喪失行走能力。 早期膝關節(jié)炎患者通常僅在上下樓梯、久坐后站立時出現(xiàn)短暫疼痛，關節(jié)軟骨磨損較輕，通過體重管理、適度運動如游泳或騎自行車等低沖擊活動可有效緩解癥狀。部分患者可能伴隨關節(jié)彈響或晨起僵硬感，但日?；顒硬皇芟蓿藭r及時干預可延緩病情進展。 進展期膝關節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性關節(jié)疼痛，夜間可能加重，關節(jié)間隙明顯變窄導致活動范圍減小。X線檢查可見骨贅形成，患者常需依賴止痛藥物，膝關節(jié)屈曲時可能發(fā)出摩擦音。此階段若未規(guī)范治療，可能加速軟骨下骨暴露。 晚期膝關節(jié)炎表現(xiàn)為關節(jié)嚴重變形，常見膝內(nèi)翻或外翻畸形，軟骨幾乎完全磨損導致骨與骨直接摩擦。患者可能出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)不穩(wěn)定，平地行走困難，部分需要借助助行器。關節(jié)腔內(nèi)可能出現(xiàn)游離體，導致關節(jié)交鎖現(xiàn)象。 特殊情況下如類風濕性關節(jié)炎繼發(fā)的膝關節(jié)炎，可能伴隨全身癥狀如低熱、乏力，且具有對稱性發(fā)作特點。創(chuàng)傷后關節(jié)炎則可能單側(cè)發(fā)病，但疼痛程度與原始損傷嚴重度相關。這兩種類型往往進展更快，需風濕免疫科或骨科?？浦委?。 膝關節(jié)炎患者應保持合理體重以減少關節(jié)負荷，選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。避免爬山、蹲跪等加重關節(jié)磨損的動作，可嘗試水中太極或熱敷緩解癥狀。建議每坐立一小時起身活動五分鐘，使用防滑鞋具預防跌倒，定期復查關節(jié)功能狀態(tài)。

膝關節(jié)炎與滑膜炎是兩種不同的膝關節(jié)疾病，主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機制。膝關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性變導致的慢性炎癥，滑膜炎則是滑膜組織本身的炎癥反應。兩者在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上均有差異。 1、病變部位差異 膝關節(jié)炎的病變核心位于關節(jié)軟骨及周圍骨質(zhì)，早期表現(xiàn)為軟骨磨損、關節(jié)間隙變窄，后期可能出現(xiàn)骨贅形成?；ぱ椎牟∽兗杏陉P節(jié)囊內(nèi)層的滑膜組織，滑膜充血增厚并可能產(chǎn)生過量關節(jié)液，導致關節(jié)腫脹。 2、病因機制不同 膝關節(jié)炎主要與年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損等機械性因素相關，屬于退行性病變?；ぱ锥嘤筛腥尽?chuàng)傷、免疫性疾病或晶體沉積誘發(fā)，如類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎均可繼發(fā)滑膜炎癥。 3、癥狀特征區(qū)別 膝關節(jié)炎以活動后加重的鈍痛、晨僵、關節(jié)變形為典型表現(xiàn)，疼痛多位于關節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍。滑膜炎突出癥狀為關節(jié)彌漫性腫脹、局部皮溫升高，可能伴隨關節(jié)積液導致的波動感，疼痛程度與炎癥活動相關。 4、影像學表現(xiàn) X線檢查對膝關節(jié)炎診斷價值較高，可顯示關節(jié)間隙不對稱狹窄、軟骨下骨硬化等特征?；ぱ自赬線下多無特異性表現(xiàn)，需通過超聲或磁共振觀察滑膜增厚、關節(jié)積液等軟組織改變。 5、治療原則差異 膝關節(jié)炎治療側(cè)重關節(jié)保護、減輕負荷和軟骨修復，常用氨基葡萄糖等軟骨保護劑。滑膜炎需針對病因控制炎癥，感染性滑膜炎需抗生素治療，免疫性滑膜炎可能需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑干預。 膝關節(jié)不適患者應避免長時間爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作，肥胖者需控制體重。急性期可局部冷敷緩解腫痛，慢性期建議在醫(yī)生指導下進行股四頭肌等長收縮訓練。日?？蛇m量補充鈣質(zhì)和維生素D，但出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫脹、夜間痛或活動受限時需及時就醫(yī)明確診斷。

膝關節(jié)炎注射玻璃酸鈉可能出現(xiàn)局部疼痛、關節(jié)腫脹、過敏反應、感染風險及效果個體差異等不良反應。 1、局部疼痛： 注射后部分患者會出現(xiàn)注射部位短暫性疼痛，通常與針頭刺激或藥物推注速度有關。疼痛多在24小時內(nèi)自行緩解，若持續(xù)加重需排除感染可能。臨床建議注射后冰敷15分鐘減輕不適。 2、關節(jié)腫脹： 約5％-10％患者會發(fā)生關節(jié)腔積液增多現(xiàn)象，可能與藥物機械刺激滑膜組織相關。輕度腫脹可通過抬高患肢、彈性繃帶加壓處理，持續(xù)超過3天需就醫(yī)排除細菌性關節(jié)炎。 3、過敏反應： 對禽類蛋白過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等Ⅰ型超敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。注射前需詳細詢問過敏史，備好腎上腺素注射液等急救藥品。 4、感染風險： 穿刺操作可能將皮膚表面細菌帶入關節(jié)腔，糖尿病患者及免疫力低下者風險更高。嚴格無菌操作可降低發(fā)生率，出現(xiàn)關節(jié)紅熱痛伴發(fā)熱需立即抗感染治療。 5、效果差異： 玻璃酸鈉療效與關節(jié)炎分期密切相關，晚期關節(jié)畸形者改善有限。研究顯示約30％患者對黏彈性補充治療應答不佳，需聯(lián)合其他干預措施。 膝關節(jié)炎患者注射玻璃酸鈉期間應避免關節(jié)過度負重，可配合低沖擊運動如游泳、騎自行車增強股四頭肌力量。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕膝關節(jié)負荷。注射后48小時內(nèi)禁止桑拿、泡溫泉等高溫活動，觀察期間出現(xiàn)關節(jié)活動障礙或持續(xù)發(fā)熱需及時復診。定期復查關節(jié)X線評估病情進展，中重度患者建議每3-6個月進行步態(tài)分析和關節(jié)功能評估。

預防膝關節(jié)炎最有效的方法包括控制體重、加強肌肉鍛煉、避免過度使用關節(jié)、注意保暖和合理飲食。 1. 控制體重： 體重過重會增加膝關節(jié)的負擔，加速關節(jié)軟骨的磨損。每增加一公斤體重，膝關節(jié)承受的壓力會增加四倍。通過合理飲食和適量運動，將體重控制在健康范圍內(nèi)，能有效減輕膝關節(jié)的負荷，降低膝關節(jié)炎的發(fā)生風險。 2. 加強肌肉鍛煉： 膝關節(jié)周圍的肌肉，尤其是股四頭肌和腘繩肌，對膝關節(jié)的穩(wěn)定性至關重要。通過定期進行腿部肌肉鍛煉，如深蹲、直腿抬高等，可以增強肌肉力量，改善膝關節(jié)的穩(wěn)定性，減少關節(jié)磨損，從而預防膝關節(jié)炎。 3. 避免過度使用關節(jié)： 長時間站立、行走或進行高強度運動，都會對膝關節(jié)造成過度壓力。合理安排活動與休息時間，避免長時間保持同一姿勢，減少膝關節(jié)的過度使用，有助于預防膝關節(jié)炎的發(fā)生。 4. 注意保暖： 膝關節(jié)受涼會導致血液循環(huán)不暢，關節(jié)液分泌減少，增加關節(jié)磨損的風險。在寒冷季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下，注意膝關節(jié)的保暖，穿戴護膝或保暖衣物，能有效預防膝關節(jié)炎。 5. 合理飲食： 飲食中攝入足夠的鈣、維生素D和抗氧化劑，有助于維持關節(jié)健康。多食用富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品，以及富含維生素D的魚類、蛋黃等，同時增加新鮮蔬菜和水果的攝入，能增強骨骼和關節(jié)的抵抗力，預防膝關節(jié)炎。 預防膝關節(jié)炎需要從日常生活習慣入手，保持健康的生活方式，定期進行膝關節(jié)的檢查和保養(yǎng)，避免長時間的高強度運動，注意膝關節(jié)的保暖和營養(yǎng)攝入，能有效降低膝關節(jié)炎的發(fā)生風險。同時，建議在出現(xiàn)膝關節(jié)不適時，及時就醫(yī)，避免病情加重。

膝關節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要包括關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限和關節(jié)畸形。這些癥狀可能隨病情進展逐漸加重。 1、關節(jié)疼痛： 膝關節(jié)炎的早期癥狀常表現(xiàn)為輕度關節(jié)疼痛，尤其是在活動后或長時間保持同一姿勢后。疼痛可能從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性，嚴重時甚至影響睡眠。疼痛部位多位于膝關節(jié)內(nèi)側(cè)或前側(cè)，可能伴隨壓痛感。 2、關節(jié)腫脹： 膝關節(jié)腫脹是膝關節(jié)炎的常見表現(xiàn)，通常由于關節(jié)內(nèi)滑膜炎癥導致積液增多。腫脹可能使膝關節(jié)外觀變大，觸摸時有溫熱感。腫脹程度與炎癥活動度相關，可能隨病情波動。 3、關節(jié)僵硬： 膝關節(jié)炎患者常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，即早晨起床或長時間休息后關節(jié)僵硬，活動后緩解。僵硬時間通常不超過30分鐘，但隨著病情進展，僵硬時間可能延長。關節(jié)活動時可能伴有摩擦感或響聲。 4、活動受限： 膝關節(jié)炎可能導致關節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難，尤其是下蹲、上下樓梯等動作受限。隨著病情加重，患者可能出現(xiàn)跛行或需要輔助工具行走。關節(jié)活動受限程度與關節(jié)軟骨磨損程度相關。 5、關節(jié)畸形： 晚期膝關節(jié)炎可能出現(xiàn)關節(jié)畸形，如膝內(nèi)翻或膝外翻?；瓮ǔＳ捎陉P節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生和韌帶松弛導致。關節(jié)畸形可能進一步加重關節(jié)疼痛和活動受限，影響日常生活。 膝關節(jié)炎患者應注意保持適度運動，如游泳、騎自行車等低沖擊運動，有助于改善關節(jié)功能。同時，控制體重、避免長時間站立或蹲坐、使用護膝等輔助工具，可減輕關節(jié)負擔。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽等，有助于緩解炎癥。若癥狀持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。

退行性膝關節(jié)炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和中醫(yī)治療。 1、藥物治療： 藥物治療是退行性膝關節(jié)炎的常見方法，主要包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥和關節(jié)軟骨保護劑。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥；鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚用于緩解輕度疼痛；關節(jié)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖有助于延緩軟骨退化。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免長期依賴。 2、物理治療： 物理治療通過改善關節(jié)功能和減輕疼痛來幫助患者。常見方法包括熱敷、冷敷、超聲波治療和電療。熱敷可促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；冷敷有助于減輕急性炎癥；超聲波治療可促進組織修復；電療通過刺激神經(jīng)緩解疼痛。物理治療需在專業(yè)治療師指導下進行。 3、手術(shù)治療： 對于嚴重退行性膝關節(jié)炎患者，手術(shù)治療可能是必要的選擇。常見手術(shù)方式包括關節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)和人工關節(jié)置換術(shù)。關節(jié)鏡清理術(shù)用于清除關節(jié)內(nèi)游離體和病變組織；截骨術(shù)通過調(diào)整下肢力線減輕關節(jié)壓力；人工關節(jié)置換術(shù)適用于關節(jié)嚴重損毀的患者。手術(shù)需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后進行。 4、生活方式調(diào)整： 生活方式調(diào)整對退行性膝關節(jié)炎的管理至關重要。患者應避免長時間站立或行走，減少關節(jié)負擔；保持適當體重，減輕膝關節(jié)壓力；選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車，增強肌肉力量；避免穿高跟鞋，選擇舒適的鞋子。良好的生活習慣有助于延緩病情進展。 5、中醫(yī)治療： 中醫(yī)治療通過整體調(diào)理改善退行性膝關節(jié)炎癥狀。常用方法包括針灸、推拿和中藥外敷。針灸通過刺激穴位緩解疼痛；推拿可放松肌肉，改善關節(jié)活動度；中藥外敷如艾葉、紅花有助于活血化瘀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，結(jié)合個體情況制定方案。 退行性膝關節(jié)炎的治療需根據(jù)患者病情選擇合適的方法。建議患者在日常生活中注意膝關節(jié)保護，避免過度負重和劇烈運動。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、豆制品和魚類，有助于維持關節(jié)健康。適當進行膝關節(jié)功能鍛煉，如直腿抬高和屈伸運動，增強肌肉力量。定期復查，及時調(diào)整治療方案，有助于延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。

化膿性膝關節(jié)炎保膝治療方法主要包括抗生素治療、關節(jié)腔引流、支具固定、物理治療和功能鍛煉。化膿性膝關節(jié)炎通常由細菌感染引起，需及時干預以避免關節(jié)破壞。 1、抗生素治療： 針對病原菌選擇敏感抗生素是治療核心。常見用藥包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等，需通過細菌培養(yǎng)和藥敏試驗指導用藥。靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服的時機需根據(jù)炎癥指標和臨床癥狀綜合判斷。 2、關節(jié)腔引流： 通過穿刺或關節(jié)鏡進行膿液引流可有效降低關節(jié)內(nèi)壓力。關節(jié)鏡手術(shù)兼具診斷和治療價值，能清除壞死組織并在直視下沖洗關節(jié)腔。嚴重病例可能需要留置引流管持續(xù)沖洗。 3、支具固定： 急性期采用膝關節(jié)支具或石膏托固定有助于減輕疼痛和防止畸形。固定時間通常為2-3周，期間需定期調(diào)整角度以避免關節(jié)僵硬。固定期間應監(jiān)測皮膚狀況預防壓瘡。 4、物理治療： 炎癥控制后開始超短波、超聲波等理療促進組織修復。熱敷可改善局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性腫脹期。低頻電刺激有助于預防肌肉萎縮，需在專業(yè)人員指導下進行。 5、功能鍛煉： 逐步開展直腿抬高、踝泵運動等床上訓練，過渡到無負重關節(jié)活動度練習。水中運動利用浮力減輕關節(jié)負荷，后期加入抗阻訓練恢復肌力?？祻瓦^程需遵循疼痛耐受原則。 治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復，每日補充維生素C增強免疫力。急性期減少膝關節(jié)負重，使用助行器分散壓力?；謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免跳躍和急轉(zhuǎn)動作。定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標評估療效，關節(jié)功能完全恢復通常需要3-6個月。出現(xiàn)發(fā)熱或關節(jié)紅腫加重需立即復診。

膝關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解，通常由年齡增長、肥胖、關節(jié)損傷、遺傳因素、炎癥性疾病等原因引起。 1、年齡增長：隨著年齡增長，關節(jié)軟骨逐漸磨損，導致膝關節(jié)炎的發(fā)生。日常護理包括適度運動如游泳、騎自行車，避免長時間站立或蹲下，保持關節(jié)靈活性。 2、肥胖：體重過重會增加膝關節(jié)的負擔，加速軟骨磨損。建議通過健康飲食如低脂高纖維飲食、適量運動如散步或瑜伽來控制體重，減輕關節(jié)壓力。 3、關節(jié)損傷：外傷或長期過度使用關節(jié)可能導致膝關節(jié)炎。避免劇烈運動，使用護膝保護關節(jié)，進行適度康復訓練如膝關節(jié)屈伸運動。 4、遺傳因素：家族中有膝關節(jié)炎病史的人更容易患病。定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)并干預，通過適度運動和健康飲食延緩疾病進展。 5、炎癥性疾病：類風濕性關節(jié)炎等炎癥性疾病可能引發(fā)膝關節(jié)炎。藥物治療如非甾體抗炎藥布洛芬200mg，每日三次、糖皮質(zhì)激素潑尼松5mg，每日一次，物理治療如熱敷、超聲波治療可緩解癥狀。 膝關節(jié)炎患者應注重飲食調(diào)節(jié)，多攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類，適量運動如游泳、騎自行車，避免長時間站立或蹲下，定期復查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

膝關節(jié)炎的鑒別診斷需要通過病史采集、體格檢查、影像學檢查及實驗室檢查等多方面綜合分析。膝關節(jié)炎可能由骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎及創(chuàng)傷性關節(jié)炎等原因引起。 1、病史采集：詳細詢問患者的年齡、職業(yè)、運動習慣及既往病史。老年患者多考慮骨關節(jié)炎，年輕患者需警惕類風濕性關節(jié)炎。痛風性關節(jié)炎患者常有高尿酸血癥病史，感染性關節(jié)炎患者可能有近期感染史，創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者則有明確的外傷史。 2、體格檢查：觀察膝關節(jié)有無腫脹、畸形及活動受限。骨關節(jié)炎患者關節(jié)活動時可有摩擦感，類風濕性關節(jié)炎患者常表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹，痛風性關節(jié)炎患者關節(jié)紅腫熱痛明顯，感染性關節(jié)炎患者關節(jié)局部溫度升高，創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者關節(jié)活動受限明顯。 3、影像學檢查：X線檢查可顯示關節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生及關節(jié)畸形。骨關節(jié)炎患者可見關節(jié)邊緣骨贅形成，類風濕性關節(jié)炎患者可見關節(jié)周圍骨質(zhì)疏松，痛風性關節(jié)炎患者可見痛風石，感染性關節(jié)炎患者可見關節(jié)腔積液，創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者可見骨折或關節(jié)脫位。 4、實驗室檢查：血常規(guī)、血沉、C反應蛋白及類風濕因子等指標有助于鑒別診斷。類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性，痛風性關節(jié)炎患者血尿酸水平升高，感染性關節(jié)炎患者白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高，創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者實驗室檢查多無明顯異常。 5、特殊檢查：關節(jié)液分析可明確關節(jié)炎癥性質(zhì)。痛風性關節(jié)炎患者關節(jié)液中可見尿酸結(jié)晶，感染性關節(jié)炎患者關節(jié)液培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌，創(chuàng)傷性關節(jié)炎患者關節(jié)液多為血性。 膝關節(jié)炎的鑒別診斷需結(jié)合患者的病史、體格檢查、影像學檢查及實驗室檢查結(jié)果，綜合分析以明確診斷。日常護理中，患者應注意避免過度負重，保持適當體重，進行適度運動如游泳、騎自行車等，避免劇烈運動如跑步、跳躍等。飲食上應多攝入富含鈣質(zhì)及維生素D的食物，如牛奶、豆制品及綠葉蔬菜，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。