腎結(jié)石1.2厘米一般難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物輔助排石、手術(shù)切開(kāi)取石。

1、體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石適用于體積較小的腎結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石擊碎成小顆粒，便于隨尿液排出。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需多次治療才能完全清除結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合藥物緩解癥狀。

2、輸尿管鏡取石

輸尿管鏡取石通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直達(dá)結(jié)石位置，配合激光或鉗具粉碎并取出結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。該方法能精準(zhǔn)處理結(jié)石，但存在尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并吸出較大結(jié)石。適用于1厘米以上腎盂或腎盞結(jié)石，尤其適合硬度較高的草酸鈣結(jié)石。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染情況，恢復(fù)期較長(zhǎng)。

4、藥物輔助排石

藥物輔助排石主要使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管并堿化尿液，幫助小于6毫米的結(jié)石碎片排出。需配合大量飲水增加尿量，但無(wú)法溶解已形成的結(jié)石核心。

5、手術(shù)切開(kāi)取石

手術(shù)切開(kāi)取石適用于合并嚴(yán)重腎積水或解剖異常的復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)開(kāi)放手術(shù)直接取出結(jié)石。隨著微創(chuàng)技術(shù)普及，該方式已逐漸減少，僅在特殊情況下采用，術(shù)后需密切觀(guān)察腎功能恢復(fù)。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜和濃茶，限制鈉鹽攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助微小結(jié)石移動(dòng)，但1.2厘米結(jié)石不建議強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)排石以免引發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。