小兒腹瀉需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防脫水、保持臀部清潔、觀察病情變化、及時(shí)就醫(yī)。腹瀉可能由感染、過(guò)敏、消化不良等多種因素引起，正確處理有助于緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。 1、調(diào)整飲食 母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的幼兒應(yīng)選擇易消化的米粥、面條等低渣食物，暫停攝入乳制品及高糖飲品。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，腹瀉期間可暫時(shí)減少蔬果攝入量，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。 2、預(yù)防脫水 每次排便后需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，按體重每公斤50-100毫升的標(biāo)準(zhǔn)分次飲用。可觀察尿量判斷脫水程度，若4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)囟門(mén)凹陷需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開(kāi)水或果汁，以防電解質(zhì)紊亂加重。 3、臀部護(hù)理 每次便后用溫水清洗并拍干，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，更換頻率應(yīng)比平時(shí)增加。出現(xiàn)皮膚破潰時(shí)可暫時(shí)暴露臀部，保持干燥環(huán)境促進(jìn)愈合。 4、病情監(jiān)測(cè) 記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需急診。注意觀察前囟張力、皮膚彈性等脫水體征，嘔吐物若呈噴射狀可能提示腸梗阻。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)應(yīng)采用物理降溫。 5、醫(yī)療干預(yù) 細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素，輪狀病毒感染以對(duì)癥治療為主。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群，蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜。禁止自行使用止瀉藥，尤其是洛哌丁胺等強(qiáng)效藥物。 腹瀉期間應(yīng)保持居室通風(fēng)，患兒用品需每日消毒?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等低脂食材。長(zhǎng)期腹瀉超過(guò)2周需排查乳糖不耐受或食物過(guò)敏，必要時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)與血生化檢查。家長(zhǎng)接觸患兒后要嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。若腹瀉伴隨反復(fù)濕疹或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

小兒腹瀉在中醫(yī)中主要分為傷食瀉、風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉五種類型，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄或水樣，可能伴有腹痛、嘔吐等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為小兒腹瀉多與飲食不當(dāng)、外感邪氣、脾胃虛弱等因素有關(guān)，需根據(jù)不同類型辨證施治。 1. 傷食瀉 多因喂養(yǎng)不當(dāng)或暴飲暴食導(dǎo)致胃腸積滯。表現(xiàn)為大便酸臭、夾未消化食物殘?jiān)?，腹脹拒按，噯氣酸腐，舌苔厚膩。治療以消食?dǎo)滯為主，可選用保和丸、山楂麥芽湯等方劑，配合推拿中脘、足三里等穴位。 2. 風(fēng)寒瀉 因感受風(fēng)寒邪氣侵襲脾胃所致。常見(jiàn)大便清稀多泡沫，腸鳴腹痛，可能伴有鼻塞流清涕，舌苔薄白。治療需疏風(fēng)散寒，常用藿香正氣散加減，艾灸神闕穴有助于溫中止瀉。 3. 濕熱瀉 暑濕或濕熱之邪困阻脾胃引起。特征為大便急迫、色黃褐味臭，肛門(mén)灼熱發(fā)紅，小便短赤，舌紅苔黃膩。治法宜清熱利濕，葛根芩連湯為經(jīng)典方劑，配合推拿清大腸經(jīng)。 4. 脾虛瀉 因脾胃虛弱、運(yùn)化失職導(dǎo)致。表現(xiàn)為時(shí)瀉時(shí)止、大便溏薄夾不消化物，面色萎黃，食欲不振，舌淡苔白。需健脾益氣，參苓白術(shù)散為主方，可長(zhǎng)期用山藥、蓮子等食療調(diào)理。 5. 脾腎陽(yáng)虛瀉 久病傷陽(yáng)或先天不足所致。特點(diǎn)為黎明前腹瀉、完谷不化，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，舌淡胖有齒痕。治療當(dāng)溫補(bǔ)脾腎，附子理中湯合四神丸常用，配合艾灸關(guān)元、命門(mén)穴。 家長(zhǎng)需注意觀察患兒大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，腹瀉期間宜進(jìn)食米湯、焦米粥等易消化食物，避免生冷油膩。保持臀部清潔干燥以防紅臀，可逆時(shí)針按摩腹部緩解不適。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過(guò)3天未緩解，須及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理強(qiáng)調(diào)三分治七分養(yǎng)，恢復(fù)期可用炒白術(shù)、茯苓等藥材煲湯健脾，逐步恢復(fù)正常飲食。

小兒腹瀉發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒腹瀉發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。 1、調(diào)整飲食 腹瀉期間應(yīng)減少高糖高脂食物攝入，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)?？山o予米湯、稀粥等易消化食物，少量多餐。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。避免生冷、辛辣刺激性食物。 2、補(bǔ)充水分 腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。可少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液，每次腹瀉后補(bǔ)充適量液體。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等表現(xiàn)需加強(qiáng)補(bǔ)液。 3、物理降溫 體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可進(jìn)行物理降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄透氣的衣物。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免體溫驟降。 4、藥物治療 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚退熱。細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用抗生素。避免自行使用止瀉藥，可能抑制病原體排出。注意藥物過(guò)敏反應(yīng)。 5、及時(shí)就醫(yī) 出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、血便、精神萎靡、明顯脫水等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查，判斷感染類型。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療，細(xì)菌感染需針對(duì)性使用抗生素。 小兒腹瀉發(fā)燒期間需密切觀察病情變化，保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期逐漸增加飲食種類和量，避免過(guò)早進(jìn)食油膩食物。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，定期消毒餐具和玩具。如癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療效果。平時(shí)注意合理喂養(yǎng)，按時(shí)接種輪狀病毒疫苗等可預(yù)防部分感染性腹瀉。

中醫(yī)小兒腹瀉是指嬰幼兒因脾胃功能失調(diào)導(dǎo)致的排便次數(shù)增多、糞便稀溏的病癥，屬于中醫(yī)泄瀉范疇。主要與喂養(yǎng)不當(dāng)、外感邪氣、先天稟賦不足等因素有關(guān)，臨床可分為傷食瀉、風(fēng)寒瀉、濕熱瀉、脾虛瀉等證型。 一、傷食瀉 多因喂養(yǎng)過(guò)量或食物不易消化導(dǎo)致。表現(xiàn)為大便酸臭、夾未消化食物殘?jiān)?，伴有腹脹、噯氣。治療以消食?dǎo)滯為主，可選用保和丸、山楂麥芽飲等方劑。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免生冷油膩食物。 二、風(fēng)寒瀉 常因腹部受涼或感受風(fēng)寒引起。癥見(jiàn)大便清稀多泡沫，腸鳴腹痛，可能伴有鼻塞流涕。治療宜疏風(fēng)散寒，可用藿香正氣散加減。注意腹部保暖，哺乳期母親應(yīng)忌食寒涼食物。 三、濕熱瀉 多發(fā)生于夏季，因暑濕邪氣侵襲脾胃所致。特征為暴注下迫、糞便黃褐臭穢，或伴發(fā)熱口渴。治法清熱利濕，常用葛根芩連湯?；純盒柩a(bǔ)充足量水分，可適量飲用淡竹葉水。 四、脾虛瀉 常見(jiàn)于體質(zhì)虛弱或久病患兒。表現(xiàn)為時(shí)瀉時(shí)止、食后作瀉，糞便夾不消化物，面色萎黃。治療需健脾益氣，參考參苓白術(shù)散。可配合捏脊療法，每日順時(shí)針按摩腹部。 五、變證防治 長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致氣陰兩傷或陰陽(yáng)俱虛，出現(xiàn)眼窩凹陷、尿少肢冷等脫水癥狀。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，警惕泄瀉轉(zhuǎn)變成慢驚風(fēng)。中醫(yī)外治法如臍療、穴位貼敷等對(duì)部分患兒有效。 預(yù)防小兒腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，合理添加輔食，避免腹部受涼。哺乳期母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，飲食清淡。出現(xiàn)腹瀉時(shí)需記錄排便次數(shù)、性狀變化，觀察有無(wú)脫水征兆。輕度腹瀉可通過(guò)米湯、焦米粥等流質(zhì)飲食調(diào)理，若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況應(yīng)立即就診。治療期間注意臀部護(hù)理，每次便后清洗并涂抹護(hù)臀霜，防止紅臀發(fā)生。

小兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、藥物治療等方式治療。小兒腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。 1、調(diào)整飲食 腹瀉期間應(yīng)避免高糖、高脂肪食物，選擇易消化的米粥、面條等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。逐步恢復(fù)飲食時(shí)，優(yōu)先選擇香蕉、蘋(píng)果泥等低纖維食物。 2、補(bǔ)充水分 腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分丟失，需要少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或米湯。觀察患兒尿量可判斷脫水程度，每2-3小時(shí)應(yīng)排尿一次。嚴(yán)重脫水時(shí)可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等表現(xiàn)。 3、使用益生菌 雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡?？蛇x擇凍干粉劑或滴劑形式，避免與抗生素同服。益生菌對(duì)病毒性腹瀉的病程縮短效果較為明顯，通常需要連續(xù)使用5-7天。 4、口服補(bǔ)液鹽 口服補(bǔ)液鹽含有葡萄糖和電解質(zhì)，能預(yù)防和糾正脫水。按說(shuō)明書(shū)比例配制，每10-15分鐘喂食5-10毫升。出現(xiàn)嘔吐時(shí)可暫停喂食，待癥狀緩解后繼續(xù)少量補(bǔ)充。 5、藥物治療 蒙脫石散能吸附腸道毒素和保護(hù)黏膜，消旋卡多曲可減少腸道分泌。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林等抗生素。止瀉藥物不宜過(guò)早使用，可能影響病原體排出。 保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化，出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，避免進(jìn)食生冷刺激食物。家長(zhǎng)應(yīng)做好手衛(wèi)生和餐具消毒，防止交叉感染。

小兒腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持清潔、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、氣候變化等原因引起。 1、調(diào)整飲食 腹瀉期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物攝入，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。可給予米湯、稀粥等易消化食物，少量多餐。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但母親需注意飲食清淡。避免生冷、油膩及刺激性食物，防止癥狀加重。 2、補(bǔ)充水分 腹瀉易導(dǎo)致脫水，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。每次排便后應(yīng)喂50-100毫升液體，分次少量飲用。觀察尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。自制補(bǔ)液可選用米湯加少量鹽，避免含糖飲料。 3、保持清潔 每次排便后需用溫水清洗臀部，輕柔擦干后涂抹護(hù)臀霜。尿布需及時(shí)更換，選擇透氣性好的材質(zhì)。護(hù)理前后需徹底洗手，避免交叉感染。患兒衣物、床單應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。 4、觀察癥狀 記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等。監(jiān)測(cè)體溫變化，注意有無(wú)血便或黏液便。觀察患兒精神狀態(tài)和皮膚彈性，警惕重度脫水。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需緊急送醫(yī)。 5、及時(shí)就醫(yī) 新生兒腹瀉或伴有高熱、血便需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查開(kāi)具蒙脫石散、益生菌等藥物。細(xì)菌性腹瀉需遵醫(yī)囑使用抗生素，避免自行用藥。疫苗接種可預(yù)防輪狀病毒等常見(jiàn)病原體感染。 護(hù)理期間需保持患兒安靜休息，避免劇烈活動(dòng)?；謴?fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)，可添加胡蘿卜泥、蘋(píng)果泥等富含果膠的食物。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，避免腹部受涼。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣能有效減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。若家庭中有多人出現(xiàn)腹瀉癥狀，需做好隔離消毒措施。

小兒腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)大便性狀改變、排便次數(shù)增加及伴隨癥狀綜合判斷。臨床診斷需結(jié)合大便性狀異常、排便頻率增加、脫水程度評(píng)估、感染性指標(biāo)檢測(cè)、喂養(yǎng)史調(diào)查等要素。 1、大便性狀異常 診斷核心指標(biāo)為大便性狀改變，正常母乳喂養(yǎng)嬰兒糞便呈黃色糊狀，人工喂養(yǎng)者多為淡黃色成形便。腹瀉時(shí)糞便含水量明顯增加，可呈稀水樣、蛋花湯樣或黏液膿血便。輪狀病毒性腹瀉典型表現(xiàn)為大量水樣便，細(xì)菌性痢疾則常見(jiàn)黏液膿血便伴里急后重。需記錄糞便顏色、氣味及是否含未消化食物殘?jiān)?2、排便頻率增加 排便次數(shù)超過(guò)平日習(xí)慣頻率2倍以上具有診斷意義。母乳喂養(yǎng)新生兒每日排便可達(dá)5-6次，若突然增至10次以上需警惕。人工喂養(yǎng)嬰幼兒每日超過(guò)3次稀便或水樣便即應(yīng)考慮腹瀉。需注意區(qū)分生理性母乳性腹瀉與病理性腹瀉，前者排便次數(shù)多但嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育正常。 3、脫水程度評(píng)估 通過(guò)皮膚彈性、眼窩凹陷、尿量及精神狀態(tài)判斷脫水程度。輕度脫水表現(xiàn)為口唇稍干、尿量略減；中度脫水可見(jiàn)皮膚彈性差、眼窩明顯凹陷；重度脫水會(huì)出現(xiàn)四肢厥冷、血壓下降等休克表現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織推薦使用脫水評(píng)分量表進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。 4、感染性指標(biāo)檢測(cè) 糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞提示細(xì)菌感染，輪狀病毒抗原檢測(cè)有助于病毒性腹瀉診斷。血常規(guī)中白細(xì)胞升高伴中性粒細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染，而病毒性腹瀉多顯示正?；蛄馨图?xì)胞比例增高。嚴(yán)重病例需進(jìn)行血電解質(zhì)及腎功能檢測(cè)。 5、喂養(yǎng)史調(diào)查 需詳細(xì)詢問(wèn)飲食變更史、過(guò)敏史及抗生素使用情況。突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌可能誘發(fā)乳糖不耐受，添加輔食不當(dāng)易引起消化不良。長(zhǎng)期廣譜抗生素使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)性腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親飲食中過(guò)敏原也可能通過(guò)乳汁引發(fā)嬰兒過(guò)敏性腹瀉。 對(duì)于小兒腹瀉的家庭護(hù)理，建議維持母乳喂養(yǎng)并適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，人工喂養(yǎng)者可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉?？诜a(bǔ)液鹽應(yīng)遵循少量多次原則，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。注意臀部皮膚清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。密切觀察精神狀態(tài)、尿量及脫水征象，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或煩躁嗜睡等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加易消化食物，避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。

小兒腹瀉可通過(guò)按摩天樞穴、足三里穴、中脘穴、脾俞穴、大腸俞穴等穴位緩解癥狀。腹瀉多由飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、脾胃虛弱、過(guò)敏等因素引起，按摩需配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并觀察病情變化。 1、天樞穴 天樞穴位于臍旁兩寸處，是調(diào)理胃腸功能的關(guān)鍵穴位。用拇指指腹順時(shí)針輕柔按壓該穴位，每次持續(xù)按摩數(shù)分鐘，有助于緩解腹脹和排便異常。按摩時(shí)注意力度適中，避免用力過(guò)度刺激患兒皮膚。若腹瀉伴隨發(fā)熱或血便，應(yīng)立即停止按摩并就醫(yī)。 2、足三里穴 足三里穴在小腿前外側(cè)，距脛骨前緣一橫指處。該穴位具有健脾和胃的功效，用拇指指節(jié)以適度力度點(diǎn)按，可幫助改善消化吸收功能。按摩時(shí)可配合艾灸增強(qiáng)效果，但需注意防止?fàn)C傷。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，需結(jié)合蛋白質(zhì)補(bǔ)充同步調(diào)理。 3、中脘穴 中脘穴在上腹部正中線臍上四寸處，按摩時(shí)讓患兒平臥放松。以掌根順時(shí)針揉動(dòng)該穴位，能調(diào)節(jié)胃氣升降，緩解嘔吐和食欲不振。按摩前后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，操作時(shí)需避開(kāi)飯后飽腹時(shí)段。若患兒出現(xiàn)劇烈腹痛，需警惕腸套疊等急腹癥。 4、脾俞穴 脾俞穴在背部第十一胸椎棘突下旁開(kāi)一寸半處。用拇指指腹沿脊柱兩側(cè)向下推按，可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。操作時(shí)注意保持室內(nèi)溫暖，避免患兒受涼加重腹瀉。早產(chǎn)兒或免疫功能低下者慎用此法，建議優(yōu)先采用飲食調(diào)節(jié)。 5、大腸俞穴 大腸俞穴位于第四腰椎棘突下旁開(kāi)一寸半，按摩時(shí)需讓患兒俯臥位。用掌根沿膀胱經(jīng)走向推揉，能調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)功能。該手法對(duì)細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉效果有限，需配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素。按摩后可飲用適量淡鹽水預(yù)防脫水。 實(shí)施按摩前需清潔雙手并修剪指甲，使用嬰兒按摩油減少皮膚摩擦。每日按摩總時(shí)長(zhǎng)控制在二十分鐘內(nèi)，分兩次進(jìn)行效果更佳。母乳喂養(yǎng)的患兒母親需同步調(diào)整飲食，避免攝入生冷油膩食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀，須立即停止家庭護(hù)理并就醫(yī)。平時(shí)注意餐具消毒與食物新鮮度，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣可有效預(yù)防腹瀉復(fù)發(fā)。

小兒腹瀉貼主要通過(guò)穴位敷貼緩解腹瀉癥狀，適用于非感染性腹瀉或輔助治療。療效與腹瀉類型、貼敷穴位選擇、患兒體質(zhì)等因素相關(guān)。 1、穴位選擇： 神闕穴肚臍是常用貼敷部位，此處皮膚薄且藥物易滲透。天樞穴臍旁兩寸也可配合使用，該穴位屬足陽(yáng)明胃經(jīng)，具有調(diào)節(jié)胃腸功能作用。貼敷前需清潔局部皮膚，避免汗液或污垢影響藥物吸收。 2、適用癥狀： 對(duì)功能性腹瀉、飲食不當(dāng)引起的消化不良性腹瀉效果較明顯。若出現(xiàn)黏液膿血便、持續(xù)高熱等感染性腹瀉癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。腹瀉貼不能替代抗感染治療，細(xì)菌性或病毒性腹瀉需配合抗生素或抗病毒藥物。 3、藥物成分： 常見(jiàn)成分包括丁香、肉桂等溫中止瀉藥材，通過(guò)透皮吸收發(fā)揮藥效。部分產(chǎn)品含鹽酸小檗堿等西藥成分，使用前需確認(rèn)患兒是否過(guò)敏。中藥貼劑通常不含刺激性物質(zhì)，但皮膚破損處禁用。 4、使用時(shí)長(zhǎng)： 單次貼敷建議不超過(guò)4-6小時(shí)，嬰幼兒皮膚嬌嫩需縮短至2-3小時(shí)。每日更換1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)3天。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用，并用溫水清洗貼敷部位。 5、輔助措施： 使用期間需配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。避免進(jìn)食生冷油膩食物，6個(gè)月以上嬰兒可適量食用蘋(píng)果泥、焦米湯等收斂性食物。注意觀察排便次數(shù)及性狀變化。 腹瀉期間應(yīng)保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒，母乳媽媽需忌口生冷刺激食物。若腹瀉超過(guò)3天未緩解，或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和電解質(zhì)檢查?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，逐步過(guò)渡到正常飲食。

小兒腹瀉伴隨發(fā)燒需根據(jù)病因選擇藥物，常見(jiàn)治療藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、益生菌制劑等。腹瀉伴發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、腸道菌群紊亂、脫水或飲食不當(dāng)有關(guān)。 1、病毒感染： 輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)熱的常見(jiàn)原因?？蛇x用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。病毒感染具有自限性，通常不建議使用抗病毒藥物。 2、細(xì)菌感染： 細(xì)菌性腸炎需經(jīng)糞便檢測(cè)確診，常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等。確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 3、腸道菌群調(diào)節(jié)： 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或菌群失調(diào)引起的發(fā)熱腹瀉。 4、退熱處理： 體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。注意兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次，避免與含相同成分的感冒藥同服。 5、補(bǔ)液治療： 口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂，每腹瀉一次補(bǔ)充10毫升/公斤體重。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、尿量減少等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。 腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低乳糖配方奶，已添加輔食的幼兒可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。觀察精神狀態(tài)和尿量變化，若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐，需及時(shí)兒科就診。恢復(fù)期避免高糖高脂飲食，逐步增加蛋白質(zhì)攝入，補(bǔ)充鋅制劑可縮短病程。