成年人睡眠中出現(xiàn)肢體抽動(dòng)俗稱"毛楞"多數(shù)屬于生理性肌陣攣，可能與睡眠周期轉(zhuǎn)換、缺鈣、疲勞等因素有關(guān)，少數(shù)情況下需排查癲癇、不寧腿綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

1、生理性肌陣攣：

睡眠中突然出現(xiàn)的肢體抽動(dòng)常見于入睡初期，屬于快速眼動(dòng)睡眠期的正常生理現(xiàn)象。大腦在睡眠狀態(tài)切換時(shí)可能誤判身體墜落感，通過(guò)脊髓反射引發(fā)肌肉突然收縮，這種現(xiàn)象在過(guò)度疲勞或咖啡因攝入后更易發(fā)生。

2、電解質(zhì)紊亂：

低鈣血癥或低鎂血癥會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。長(zhǎng)期鈣攝入不足、維生素D缺乏或甲狀腺功能異?；颊撸赡艹霈F(xiàn)夜間下肢痙攣或全身性抽動(dòng)，伴隨手腳麻木或肌肉酸痛等癥狀。

3、睡眠行為障礙：

快速眼動(dòng)睡眠行為障礙患者會(huì)在做夢(mèng)期出現(xiàn)與夢(mèng)境相關(guān)的肢體動(dòng)作，通常動(dòng)作幅度較大且可能伴隨喊叫。這類情況多見于50歲以上人群，與神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變存在關(guān)聯(lián)。

4、不寧腿綜合征：

表現(xiàn)為入睡前下肢難以描述的不適感，迫使患者不斷移動(dòng)肢體。鐵代謝異常、妊娠或腎功能不全可能誘發(fā)此癥狀，典型表現(xiàn)為傍晚加重、活動(dòng)后緩解，可能干擾睡眠連續(xù)性。

5、癲癇發(fā)作：

夜間癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強(qiáng)直陣攣，發(fā)作后常有意識(shí)模糊。若抽搐持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘、伴隨尿失禁或舌咬傷，需及時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查排除癲癇可能。

建議保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和電子設(shè)備使用。日?？稍黾尤橹破贰⑸罹G色蔬菜等富鈣食物攝入，適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。若每周發(fā)作超過(guò)3次、伴隨日間嗜睡或認(rèn)知功能下降，應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)和血清鐵蛋白、甲狀腺功能等檢查。有腦血管病危險(xiǎn)因素者需額外排查夜間腦缺血可能。