放療后拔牙通常需要等待3-6個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)口腔黏膜恢復(fù)情況、放療部位及劑量綜合評(píng)估。
放療可能對(duì)口腔組織造成損傷,尤其是頭頸部放療患者,口腔黏膜炎、唾液腺功能減退等并發(fā)癥較為常見(jiàn)。放療后1-3個(gè)月內(nèi)口腔黏膜處于急性修復(fù)期,此時(shí)拔牙可能加重黏膜損傷或引發(fā)感染。3-6個(gè)月后,多數(shù)患者口腔黏膜逐漸恢復(fù),唾液分泌部分改善,此時(shí)拔牙風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低。若放療劑量較高或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至6個(gè)月以上。拔牙前需通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)頜骨血供及愈合能力,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療。
放療后患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,避免進(jìn)食過(guò)硬或刺激性食物。定期復(fù)查口腔黏膜狀態(tài),若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。拔牙后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行創(chuàng)口護(hù)理,必要時(shí)使用醫(yī)用漱口水減少感染風(fēng)險(xiǎn)。