腳氣與腳氣病是兩種完全不同的疾病,腳氣通常指足癬,由真菌感染引起;腳氣病則因維生素B1缺乏導(dǎo)致,屬于營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。
足癬由皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,通過接觸傳染。腳氣病由于長(zhǎng)期缺乏維生素B1,多見于精米為主食、酗酒或胃腸吸收障礙人群,屬于代謝性疾病。
足癬表現(xiàn)為足部脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢,好發(fā)于趾縫,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。腳氣病分為干性(周圍神經(jīng)炎、肌肉萎縮)和濕性(心力衰竭、水腫),嚴(yán)重者可出現(xiàn)韋尼克腦病。
足癬通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,腳氣病需檢測(cè)血中維生素B1濃度,結(jié)合飲食史和典型癥狀判斷。兩者均需與濕疹、接觸性皮炎等皮膚病鑒別。
足癬使用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。腳氣病需補(bǔ)充維生素B1片或注射液,濕性腳氣病需緊急處理心力衰竭。
足癬預(yù)防需保持足部干燥,避免共用鞋襪。腳氣病應(yīng)均衡飲食,適量攝入全谷物、瘦肉,酗酒者需戒酒并補(bǔ)充維生素B1。
日常需區(qū)分兩種疾病的不同防治重點(diǎn):足癬患者應(yīng)選擇透氣鞋襪并堅(jiān)持規(guī)范用藥,腳氣病患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)下肢對(duì)稱性麻木或不明原因水腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腳氣病,避免誤診為普通皮膚病延誤治療。