2型糖尿病一般不會轉(zhuǎn)成1型糖尿病，兩者發(fā)病機制不同。2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細胞功能逐漸減退有關(guān)，而1型糖尿病是自身免疫導(dǎo)致胰島β細胞破壞引起的絕對胰島素缺乏。
2型糖尿病患者的胰島β細胞功能可能隨病程進展逐漸下降，但通常保留部分胰島素分泌能力，不會完全喪失。部分患者因長期高血糖毒性或合并其他疾?。ㄈ缫认傺祝?，可能出現(xiàn)胰島素依賴，但本質(zhì)上仍屬于2型糖尿病的病理過程。1型糖尿病多在青少年期急性起病，與遺傳易感性和環(huán)境觸發(fā)因素相關(guān)，自身抗體檢測（如GAD抗體）可明確診斷。
極少數(shù)情況下，成人隱匿性自身免疫性糖尿?。↙ADA）可能被誤診為2型糖尿病。這類患者早期表現(xiàn)為胰島素抵抗，但后續(xù)會快速進展為胰島素絕對缺乏，需通過抗體篩查鑒別。但LADA還是屬于1型糖尿病的亞型，并非2型糖尿病轉(zhuǎn)化而來。
建議2型糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和胰島功能，若出現(xiàn)不明原因的血糖波動或酮癥傾向，需及時就醫(yī)排查是否存在其他類型糖尿病。日常需堅持飲食控制、規(guī)律運動和藥物管理，避免并發(fā)癥發(fā)生。
