糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，通常與自主神經(jīng)病變、腸動(dòng)力異?；蛩幬锔弊饔玫纫蛩赜嘘P(guān)。

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病自主神經(jīng)病變，影響胃腸蠕動(dòng)功能。部分患者表現(xiàn)為間歇性腹瀉，排便次數(shù)增加且糞便呈水樣，可能伴隨腹痛或腹脹。這類腹瀉與高血糖直接損傷腸道神經(jīng)有關(guān)，需通過胰島素或口服降糖藥控制血糖。常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等，但需注意二甲雙胍可能加重腹瀉癥狀。

少數(shù)患者因合并慢性胰腺炎或乳糜瀉等疾病出現(xiàn)脂肪瀉，糞便含未消化脂肪且伴有惡臭。這類情況需進(jìn)行糞便脂肪檢測(cè)和胰腺功能評(píng)估，治療需針對(duì)原發(fā)病。胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊可能被使用，同時(shí)需調(diào)整糖尿病飲食方案，限制脂肪攝入并補(bǔ)充中鏈甘油三酯。

建議糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時(shí)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，記錄排便特征和伴隨癥狀。避免自行使用止瀉藥物，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常需保持低脂、低纖維飲食，分次少量進(jìn)食，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)自主神經(jīng)病變。