汗皰疹和手癬是兩種不同的皮膚疾病，汗皰疹屬于濕疹的一種，主要表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)緣出現(xiàn)密集小水皰伴瘙癢；手癬則是由真菌感染引起，常見鱗屑、脫皮及環(huán)形紅斑。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。

1、病因差異

汗皰疹可能與精神壓力、過敏體質(zhì)或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)，屬于非感染性炎癥反應(yīng)。手癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，常見紅色毛癬菌或須癬毛癬菌，具有傳染性，可通過接觸傳播。

2、癥狀特點

汗皰疹典型表現(xiàn)為對稱分布的深在性小水皰，皰液清亮，后期脫屑但無環(huán)形擴(kuò)散傾向。手癬多單側(cè)發(fā)病，皮損邊緣隆起呈環(huán)狀，伴隨干燥鱗屑，嚴(yán)重時出現(xiàn)皸裂，夏季易加重。

3、檢查方法

汗皰疹主要依靠臨床表現(xiàn)診斷，必要時行斑貼試驗排查過敏原。手癬需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，氫氧化鉀溶液處理后鏡下可見菌絲或孢子。

4、治療原則

汗皰疹急性期可用糠酸莫米松乳膏等弱效激素緩解炎癥，慢性期建議使用尿素維E乳膏保濕。手癬需規(guī)范抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬片，療程通常2-4周。

5、預(yù)防措施

汗皰疹患者應(yīng)避免接觸洗滌劑等刺激物，保持情緒穩(wěn)定。手癬患者需單獨(dú)使用毛巾，避免搔抓導(dǎo)致自身傳播，家庭成員有足癬者需同步治療。

日常需注意區(qū)分兩種疾病，汗皰疹反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性誘因，手癬未及時治療可能擴(kuò)散至指甲形成甲癬。無論哪種情況，均建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免長期濫用激素類藥物。保持手部干燥清潔，接觸水后及時擦干，冬季可使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。若皮損持續(xù)加重或合并化膿感染，應(yīng)立即就醫(yī)。