孕期血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次等方式調(diào)節(jié)。孕期血糖升高可能與激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重增長異常、疲勞等癥狀。
減少精制米面攝入,用糙米、燕麥等全谷物替代部分主食。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品,每日攝入量控制在150-200克。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。蔬菜每日不少于500克,深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西藍(lán)花等富含鉻元素有助于改善糖代謝。
每日碳水總量控制在150-200克,分5-6餐攝入。避免單次攝入超過50克碳水,如一頓飯不超過1碗米飯。加餐可選擇10克堅(jiān)果搭配無糖酸奶,既能延緩血糖上升又能增加飽腹感。禁止食用白糖、蜂蜜等精制糖,水果選擇草莓、櫻桃等低糖品種,每日控制在200克以內(nèi)。
每日攝入25-30克膳食纖維,魔芋、秋葵等黏性膳食纖維可包裹碳水化合物延緩吸收。每餐先吃半碗焯水蔬菜再進(jìn)食主食,餐后血糖波動(dòng)更平穩(wěn)。奇亞籽、亞麻籽等種子類食物可添加在豆?jié){或酸奶中,既補(bǔ)充ω-3脂肪酸又增加纖維攝入。
主食選擇GI值低于55的品種,如黑米、蕎麥面替代白米飯。蛋白質(zhì)食物中魚類、豆腐GI值較低,避免加工肉制品。水果優(yōu)選蘋果、梨等帶皮食用的種類,避免荔枝、龍眼等高GI熱帶水果。牛奶選擇低脂奶,乳糖耐受者可選用無糖酸奶。
采用3+2或3+3進(jìn)餐模式,即3頓主餐加2-3次加餐。晚餐碳水占比不超過全日30%,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。加餐時(shí)間安排在上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)及晚8點(diǎn),每次提供50-100千卡熱量。監(jiān)測餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖值動(dòng)態(tài)調(diào)整下一餐碳水比例。
孕期血糖管理需配合適度運(yùn)動(dòng),推薦餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,血糖控制不佳時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。所有飲食調(diào)整應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度限制熱量影響胎兒發(fā)育。注意補(bǔ)充復(fù)合維生素特別是葉酸、維生素D等營養(yǎng)素,保持每日飲水量2000毫升以上。