42天的寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡苡蓡苣?、環(huán)境干燥、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥??墒褂眉訚衿骰驊覓鞚衩恚苊饫淇諝饣驘熿F刺激。若因干燥導(dǎo)致咳嗽,通常無痰液清稀,伴隨鼻腔分泌物增多。注意加濕器需每日清潔,防止霉菌滋生。
喂奶時(shí)讓寶寶保持45度傾斜體位,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。胃食管反流引起的咳嗽多發(fā)生在喂奶后1小時(shí)內(nèi),可能伴隨吐奶或煩躁。家長(zhǎng)需觀察是否因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致,少量多次喂哺可減少嗆咳概率。
五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)2-3分鐘。適用于呼吸道分泌物引發(fā)的咳嗽,痰液黏稠時(shí)咳嗽聲沉悶。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作,避免飯后立即拍背。若痰液帶血或呼吸困難需立即就醫(yī)。
使用0.9%氯化鈉溶液每側(cè)鼻腔滴1-2滴,再用吸鼻器清理。鼻塞導(dǎo)致的咳嗽常見于感冒初期,伴隨呼吸雜音。操作前家長(zhǎng)需洗手并預(yù)熱鹽水至體溫,每日不超過3次。禁用成人鼻噴劑或含藥滴劑。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可用干擾素α2b噴霧劑。過敏性咳嗽需按體重服用氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)不可自行用藥,尤其禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫和進(jìn)食量。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免包裹過厚影響呼吸。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)咳嗽持續(xù)3天未緩解、發(fā)熱超過38度、呼吸頻率超過60次/分、嘴唇發(fā)紺或拒奶等情況,須立即前往兒科急診。平時(shí)注意奶具消毒,接觸寶寶前洗手,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。