小孩子臉黃可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、肝膽疾病、貧血、感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
部分兒童因遺傳性膽紅素代謝異常如吉爾伯特綜合征可能出現(xiàn)面部輕度發(fā)黃,通常表現(xiàn)為間歇性黃疸,疲勞或饑餓時(shí)加重。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨乏力、食欲減退等癥狀,若無(wú)其他異常可暫不處理,定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平即可。若持續(xù)加重,需就醫(yī)排除病理性因素。
長(zhǎng)期過(guò)量食用含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥,表現(xiàn)為手掌、足底及面部皮膚黃染。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高胡蘿卜素食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物,通常2-4周可自行消退。若伴隨嘔吐或腹瀉,需警惕營(yíng)養(yǎng)不良。
肝炎、膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,引發(fā)鞏膜和皮膚黃染,可能伴隨尿液深黃、陶土樣大便。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能、腹部B超。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
缺鐵性貧血或地中海貧血可能導(dǎo)致皮膚蒼黃,常伴口唇蒼白、易疲勞。家長(zhǎng)需帶孩子檢測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),輕度貧血可通過(guò)補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液改善,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。遺傳性貧血需??漆t(yī)生制定長(zhǎng)期管理方案。
EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染等可引起黃疸伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免擅自使用退熱藥。醫(yī)生可能建議更昔洛韋分散片、干擾素等抗病毒治療,同時(shí)需臥床休息,保持水分?jǐn)z入?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子臉黃時(shí)應(yīng)先觀察是否伴隨其他癥狀,記錄飲食和排便情況。保證每日攝入足量維生素B12和葉酸,適量食用瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜。避免暴曬加重皮膚黃染表現(xiàn),黃疸持續(xù)超過(guò)兩周或加重須及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科,完善膽紅素、血常規(guī)、肝臟超聲等檢查。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。