月經(jīng)來胸部脹痛可能與激素水平變化、乳腺增生、經(jīng)前期綜合征、精神壓力過大、乳腺炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動可能導(dǎo)致乳腺組織充血水腫。這種生理性脹痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房對稱性脹痛,月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。無須特殊治療,建議穿著寬松內(nèi)衣,避免咖啡因攝入。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常伴隨乳房結(jié)節(jié)和周期性疼痛。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。日常需保持規(guī)律作息,限制高脂肪飲食。
經(jīng)前7-10天出現(xiàn)的軀體癥狀可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)對激素敏感性改變。除乳房脹痛外,常合并情緒波動和水腫。維生素B6片、谷維素片、柴胡疏肝散等藥物可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議經(jīng)前期適當(dāng)進(jìn)行有氧運動。
長期焦慮緊張可能通過下丘腦-垂體軸影響催乳素分泌。這類脹痛多呈持續(xù)性,與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)性較弱??赏ㄟ^冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時使用安神補腦液等調(diào)節(jié)劑。
哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染時,可能出現(xiàn)單側(cè)乳房紅腫熱痛。需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,化膿性病變需行膿腫切開引流術(shù)。非哺乳期乳腺炎需排除自身免疫因素。
月經(jīng)期乳房不適建議每日進(jìn)行乳房環(huán)形按摩,使用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。飲食選擇低鹽低脂高纖維食物,適量補充亞麻籽、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食材。持續(xù)劇烈疼痛或觸及腫塊時,應(yīng)及時進(jìn)行乳腺超聲檢查,排除器質(zhì)性病變。保持情緒穩(wěn)定有助于減輕經(jīng)期軀體癥狀,可嘗試正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。