一般情況下，牙齒外壁有個(gè)小洞可能是齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齦退縮導(dǎo)致的，可以通過充填治療、根管治療、一般治療幫助改善。具體分析如下：

1.齲齒：齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解。牙齒側(cè)面齲壞牙體組織缺損可形成洞形，未引起牙髓炎的可以進(jìn)行墊底充填或直接充填，如果已經(jīng)引起牙髓炎，應(yīng)做根管治療后充填。

2.牙釉質(zhì)發(fā)育不全：牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)基質(zhì)形成時(shí)的障礙造成的，重癥者在牙釉質(zhì)表面會(huì)出現(xiàn)帶狀或窩狀的棕色凹陷，可呈蜂窩狀，可進(jìn)行充填修復(fù)或牙冠修復(fù)，防止形成菌斑滯留。

3.牙齦退縮：牙齦向根方退縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí)即稱為牙齦退縮，常見于牙周炎或長期使用牙簽者，鄰面牙縫由齦乳頭填充，長期機(jī)械或炎癥刺激齦乳頭退縮，側(cè)面牙縫變大看似形成小洞，應(yīng)避免使用牙簽刺激、定期潔治去除牙石。