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如何在懷孕期檢查兒童唐氏癥?

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  在國(guó)內(nèi),每800名新生兒就有一位是唐氏癥兒,唐氏癥兒與基因突變高度相關(guān),但隨著產(chǎn)婦年齡越高,生出機(jī)率也隨之提高!針對(duì)唐氏癥篩檢,過往于第二孕期進(jìn)行,除偵測(cè)率率低(60%),若確認(rèn)為唐氏癥兒、欲終止懷孕,孕期可能已20周,恐對(duì)孕婦造成生理與心理負(fù)擔(dān)。隨著技術(shù)的進(jìn)步,目前在第一孕期就能進(jìn)行非侵入性胎兒染色體檢測(cè)(NIPT),例如群智基因試驗(yàn)之Harmony Prenatal Test,可早在懷孕10周就采血檢驗(yàn),準(zhǔn)確度高達(dá)99%,且偽陽(yáng)性更僅0.1%。除了孩子辛苦,唐氏癥兒家庭也有一定的負(fù)擔(dān),因此呼吁高齡產(chǎn)婦及早進(jìn)行篩檢,讓孕期更安心。  

如何在懷孕期檢查兒童唐氏癥?

  高齡產(chǎn)婦留意!唐氏癥兒機(jī)率最高竟達(dá)50倍!

  根據(jù)統(tǒng)計(jì),約每600——800個(gè)新生兒當(dāng)中就有一個(gè)有染色體方面的異常,其中,唐氏癥候群就是人類染色體第21對(duì)多了一個(gè)染色體,會(huì)造成外表以及智力的改變1。每800名新生兒中2,就有一位是唐氏癥兒,相當(dāng)于每天就有一位唐寶寶誕生!雖然每個(gè)孕婦都有可能生下唐氏癥兒,但年齡越高,產(chǎn)出唐氏癥兒的機(jī)率就越高1,例如25歲孕婦生出唐氏兒的機(jī)率為1/1,350,35歲會(huì)增加到1/365,到了45歲,機(jī)率就高達(dá)1/25,是25歲孕婦的50倍!1隨著現(xiàn)代人晚婚、產(chǎn)婦高齡化,群智基因(Phoebus Genetics)、禾馨婦產(chǎn)科專業(yè)母胎兒醫(yī)學(xué)中心執(zhí)行長(zhǎng)蘇怡寧醫(yī)師呼吁高齡產(chǎn)婦應(yīng)做好孕期篩檢!

如何在懷孕期檢查兒童唐氏癥?

  醫(yī)師表示,唐氏癥的篩檢于第二孕期執(zhí)行(懷孕第15——20周)2,除偵測(cè)率低(60%)1,通常等篩檢結(jié)果出來(lái)時(shí),產(chǎn)婦已經(jīng)懷孕20周;因胎兒在媽媽體內(nèi)時(shí)間已久長(zhǎng)、成長(zhǎng)至300——500克重5,若需進(jìn)行終止懷孕,對(duì)孕婦、家庭都是重大生理、心理負(fù)擔(dān)。近期篩檢技術(shù)提升,逐漸推廣于第一孕期(懷孕11——13周)就進(jìn)行篩檢,第一孕期篩檢包含絨毛膜采樣與母血篩檢、頸部透明帶篩檢,偵測(cè)率高6,更可提早得知胎兒是否有重大結(jié)構(gòu)異常。

  非侵入性胎兒染色體檢測(cè)為趨勢(shì),10周就可及早篩檢!

  唐式癥孕期篩檢包含侵入型與非侵入型,非侵入型胎兒染色體檢測(cè)技術(shù)安全、簡(jiǎn)單,不會(huì)有直接接觸到胎兒的疑慮,是目前趨勢(shì)。目前,群智基因試驗(yàn)之即為非侵入型篩檢,孕婦只要懷孕滿10周,即可采血、進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)于最常見的唐氏癥、愛德華氏癥、巴陶氏癥等三種染色體異常疾病的檢驗(yàn)準(zhǔn)確度更已有99%以上5。醫(yī)師說明,適用于各年齡層及雙胞胎孕婦,因僅需抽取孕婦靜脈血,就可對(duì)胎兒之染色體進(jìn)行分析。全球目前已有超過50萬(wàn)名孕婦使用Harmony篩檢技術(shù),大規(guī)模的使用結(jié)果也更證實(shí)了檢測(cè)的安全性與準(zhǔn)確度。

  醫(yī)師進(jìn)一步解釋,Harmony Prenatal Test透過標(biāo)的抓取技術(shù)與演算法,除了可呈現(xiàn)母血中胎兒染色體含量資訊,確保檢測(cè)品質(zhì)外,對(duì)于胎兒唐氏癥篩檢之準(zhǔn)確度高。根據(jù)研究指出3,Harmony 于懷孕早期唐氏癥檢出率大于99%,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)母血唐氏癥篩檢技術(shù)82%——87%的檢出率4。此外,相較傳統(tǒng)母血唐氏癥篩檢,Harmony有較低的偽陽(yáng)性率0. 1% (指的是母血檢驗(yàn)為唐氏癥兒,但實(shí)際上卻是健康胎兒的誤差比率),已大幅減少90倍以上的偽陽(yáng)性率。

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