??? 胎膜在臨產(chǎn)前破裂稱胎膜早破,俗稱破水.妊娠滿37周后胎膜早破率10%;妊娠不滿37周德胎膜早破率2.0%-3.5%,發(fā)生率約占分娩總數(shù)的6～12%.胎膜早破常致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、宮內(nèi)及產(chǎn)后感染率升高.那么,產(chǎn)生胎膜早破了怎么辦呢???? 針對胎膜早破這種情況,專家提出了以下幾種解決方式:??? 足月前胎膜早破可根據(jù)情況行期待治療或終止妊娠.足月胎膜早破根據(jù)情況選擇終止妊娠的方法,引產(chǎn)或剖宮產(chǎn).??? 胎膜早破治療原則的確定胎膜早破一旦確診需要根據(jù)病人的特點(diǎn)制定治療方案,決定治療方案的因素很多如孕周、是否合并感染、有無胎兒窘迫、有無羊水過少和新生兒學(xué)水平其中最重要的是孕周、是否合并羊膜腔感染.??? 期待療法對于孕34周前,特別是孕28～34周的患者,為使胎兒宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育,以提高胎兒娩出后的存活率為目的而采取的綜合治療方法的總稱.期待療法包括一般治療、抑制宮縮、促進(jìn)胎肺成熟和預(yù)防感染等多種治療措施,適用于胎膜早破而無感染、無胎兒窘迫和無羊水過少者.??? 一般治療措施:包括絕對臥床休息,平臥位或側(cè)臥位抬高床尾,保持外陰清潔避免陰道檢查和肛查等??? 胎兒監(jiān)測:定期行胎兒電子監(jiān)護(hù),必要時(shí)行生物物理評分,以判斷胎兒宮內(nèi)情況;定期行B超檢查,記錄羊水量,胎兒生長發(fā)育情況.??? 促進(jìn)胎肺成熟:促進(jìn)胎肺成熟的方法主要有腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素和β受體激動劑如沙丁胺醇和利托君(羥芐羥麻黃堿)等最常用的是2種腎上腺皮質(zhì)激素類藥物地塞米松和倍他米松,2種藥物的用法和用量基本相同.