局部麻醉小問答
局部麻醉是分娩時常用的一種麻醉方式,但是仍然有很多準媽媽對局部麻醉不是很了解,下面我們就通過一些小問題來幫助準媽媽們了解一下局部麻醉。

1、問題:局部麻醉是不是說只是下半身麻醉還是全身?分娩疼痛的時候,會不會覺得其它的地方疼痛?
答:是下半身。這個藥選擇性地作用在疼痛的部位,疼痛的階段。分娩的疼痛的原理是因為子宮收縮,就傳入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),從脊髓傳入進去,傳到大腦,大腦感到疼痛。
人們說的疼痛,比方說我肚子疼,是大腦感到肚子那里的問題,有一種痛覺。我們剛才說的局部的麻醉技術(shù)現(xiàn)在叫做硬膜外麻醉技術(shù)就是局部。它的作用部位就是在感覺傳到大腦的通路上把它切斷。
2、問題:實際上還是會覺得痛?
答:宮縮還在那里。
3、問題:有的產(chǎn)婦痛19個小時才能把宮口打開。
答:對,會有很大感覺上的不舒服,非常劇烈的疼痛,還有很大體力的消耗,你想十幾個小時這種狀態(tài)是很大的消耗。很多人生完孩子她恢復的過程是需要很長的時間。生孩子英文的意思好像是很大的體力勞動,是體力消耗,這是很大的事情。

4、問題:很多媽媽包括我在內(nèi),我要想生孩子的話,我可能會選剖腹產(chǎn),一刀下去很快就結(jié)束了,但是現(xiàn)代醫(yī)學說還是自然分娩是最好的。
答:對,關(guān)于剖腹產(chǎn)還有自然分娩這兩種分娩方式到底怎么樣,實際上在專家范圍內(nèi)也有很大的爭論,到底怎么好,也不是有固定的結(jié)論?,F(xiàn)在醫(yī)生會有一些標準說什么情況下你適合剖腹產(chǎn),什么情況下適合自然分娩。關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛禁忌癥很少,對剖腹產(chǎn)可能有禁忌癥,無痛分娩禁忌癥很少。
5、問題:什么樣的條件可以適用無痛分娩?
答:臨床上,產(chǎn)婦有這個愿望,她愿意經(jīng)歷一個無痛分娩,第二有適當?shù)脑O(shè)備條件,在正規(guī)的醫(yī)院里,有專門的麻醉醫(yī)生,這是一個專業(yè)工作,需要這樣的條件。產(chǎn)婦自己在生理上這種禁忌癥并不多,如果你沒有心肺肝腎的病,沒有特別的藥物過敏,懷孕過程沒有很明顯的并發(fā)癥或者是胎兒沒有特別的情況,一般都可以接受硬膜外麻醉的技術(shù)。
硬膜外麻醉操作是在后背上,你的后背應(yīng)該是皮膚比較健康,沒有感染的,有的長膿包就不可以做。有的人比方說腰部做過比較大的手術(shù),操作就比較慎重。

6、問題:如果我的脊髓這塊小時候做過手術(shù),是不是不能做手術(shù)?
答:也不是完全不能做,要由醫(yī)生判斷,根據(jù)每個人不同的情況。
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