做了輸卵管造影檢查后提示通暢，但是仍然沒(méi)有懷孕的情況，可能是由于排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚、免疫性不孕以及男性因素導(dǎo)致。

1.排卵障礙：如果女性患者存在卵巢早衰、未破裂黃體綜合征等疾病，可引起排卵障礙。此時(shí)即使輸卵管通暢，在做造影時(shí)也不會(huì)出現(xiàn)明顯的阻力，因此在做完造影之后就會(huì)顯示輸卵管通暢。對(duì)于此類情況需要進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)排卵或者使用藥物促排卵治療，如枸櫞酸氯米芬片等。

2.子宮內(nèi)膜異位癥：若患有比較嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥，會(huì)破壞正常的盆腔結(jié)構(gòu)和功能，則會(huì)影響精子進(jìn)入宮腔，從而影響受精卵著床，此時(shí)即便進(jìn)行了造影也可能會(huì)造成不孕。對(duì)此通常建議先通過(guò)腹腔鏡手術(shù)將子宮內(nèi)膜異位病灶切除，然后再考慮生育問(wèn)題。

3.子宮內(nèi)膜厚度異常：正常情況下子宮內(nèi)膜厚度為8-10mm適合孕育胎兒，而子宮內(nèi)膜過(guò)厚或者是過(guò)薄都會(huì)對(duì)胚胎著床產(chǎn)生不利的影響，所以也會(huì)導(dǎo)致做了造影以后還是不能懷孕的現(xiàn)象發(fā)生。如果是子宮內(nèi)膜過(guò)薄引起的不孕，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用雌激素類藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，比如戊酸雌二醇片等。而對(duì)于子宮內(nèi)膜過(guò)厚所造成的不孕，必要時(shí)可以通過(guò)診刮術(shù)的方式進(jìn)行治療。

4.免疫性不孕：是指男女同居，有正常的性生活且未避孕，一年以上仍無(wú)妊娠者，一般與遺傳因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致生殖系統(tǒng)抗原改變，使女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體，進(jìn)而阻礙精子的運(yùn)行和授精，故會(huì)出現(xiàn)不孕現(xiàn)象。針對(duì)這種情況可以遵醫(yī)囑使用注射用醋酸潑尼松龍等糖皮質(zhì)激素類藥物抑制免疫反應(yīng)，并注意適當(dāng)休息及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

5.男性因素：若男方存在弱精癥、少精癥、畸精癥、死精癥等問(wèn)題，也可能會(huì)影響到男性的生育能力，甚至還會(huì)降低懷孕的概率，所以會(huì)造成做了造影卻無(wú)法懷孕的情況。此時(shí)建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確具體原因后再給予針對(duì)性處理，比如弱精癥人群可遵醫(yī)囑服用五子衍宗丸、麒麟丸等中成藥改善。

臨床上能夠造成這種結(jié)果的原因比較多，所以還需要及時(shí)前往醫(yī)院就診并查明具體病因再予以相應(yīng)的治療，平時(shí)也要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張焦慮。