抑郁不上學(xué)可通過心理咨詢、家庭支持、學(xué)校干預(yù)、藥物治療、調(diào)整作息等方式干預(yù)。青少年抑郁通常由學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾、社交障礙、遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。

1、心理咨詢

專業(yè)心理咨詢是核心干預(yù)手段，認(rèn)知行為療法能幫助孩子識別負(fù)面思維模式，通過行為激活訓(xùn)練逐步恢復(fù)社會功能。家長需配合咨詢師制定階段性目標(biāo)，如從每天短時(shí)間戶外活動開始，避免直接要求返校造成二次壓力。沙盤治療或藝術(shù)治療適合低齡兒童表達(dá)情緒。

2、家庭支持

家庭成員需避免指責(zé)或過度保護(hù)，建立非評判性溝通環(huán)境。定期開展家庭會議傾聽孩子需求，共同協(xié)商作息規(guī)則。父母應(yīng)接受心理健康教育，識別抑郁癥狀如持續(xù)疲乏、興趣減退等表現(xiàn)，必要時(shí)調(diào)整教育期望值。

3、學(xué)校干預(yù)

與學(xué)校建立協(xié)作機(jī)制，可先申請彈性到?；驕p少作業(yè)量。教師應(yīng)避免當(dāng)眾批評，安排同伴支持小組協(xié)助適應(yīng)。部分學(xué)校提供資源教室作為過渡空間，逐步延長在校時(shí)間。教育機(jī)構(gòu)須制定防欺凌方案，消除環(huán)境誘因。

4、藥物治療

中重度抑郁需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥，這類藥物通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善情緒。用藥期間家長要記錄孩子情緒變化和不良反應(yīng)，定期復(fù)診評估療效。禁止自行調(diào)整劑量或突然停藥。

5、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息有助于生物鐘穩(wěn)定，固定起床時(shí)間不晚于9點(diǎn)，保證8-10小時(shí)睡眠。每日安排適度運(yùn)動如散步或瑜伽，促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，避免高糖飲食加重情緒波動。

家長需保持耐心，抑郁康復(fù)通常需要數(shù)月時(shí)間?？芍谱骺梢暬M(jìn)度表記錄微小進(jìn)步，如主動洗漱、完成簡單作業(yè)等。暫時(shí)休學(xué)不等于放棄學(xué)業(yè)，部分孩子通過線上課程保持學(xué)習(xí)連貫性。定期與精神科醫(yī)生、心理師溝通調(diào)整方案，優(yōu)先改善情緒癥狀而非急于復(fù)學(xué)。注意觀察自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)信號，緊急情況立即送醫(yī)。