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心臟損傷怎么治療

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心臟損傷怎么治療

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟損傷,分為鈍性心臟損傷和穿透性心臟損傷。對于鈍性心臟損傷,治療主要以休息為主,嚴密監(jiān)護,吸氧,鎮(zhèn)痛。注意排除和治療可能致死的并發(fā)癥,如心律失常和心力衰竭等。而對于穿透性心臟損傷,當出現(xiàn)心臟壓塞和失血性休克的,應立即在急診室實行開胸手術(shù),切開心包,緩解壓塞,控制出血,迅速補充血容量,待情況穩(wěn)定后,修補心臟裂口。對于心臟介入診治過程中發(fā)生的醫(yī)源性的穿透性心臟損傷,多為導管尖端所致,因口徑較小,發(fā)現(xiàn)后立即終止操作,拔除心臟導管,給予魚精蛋中和肝素抗凝,進行心包穿刺抽液治療。

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椎管內(nèi)占位可通過椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù):椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板,暴露椎管內(nèi)的占位病變,進行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息,逐步恢復活動,避免劇烈運動,以促進傷口愈合和神經(jīng)功能恢復。
2、椎間盤切除術(shù):椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍,進行適度的康復訓練,避免久坐和負重,以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術(shù):椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織,必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā),必要時進行放療或化療,以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根,擴大椎管容積。術(shù)后患者需進行康復訓練,逐步恢復神經(jīng)功能,避免長時間保持同一姿勢,以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體,進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進行適度的康復訓練,避免劇烈運動,以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動和長時間負重。術(shù)后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進康復和預防并發(fā)癥。