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抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)

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抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、疲勞感、睡眠障礙、食欲改變、注意力不集中、自責(zé)或無價值感、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭。這些癥狀持續(xù)兩周以上,嚴(yán)重影響日常生活和社會功能。
1、情緒低落是抑郁發(fā)作的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)的情感低落、悲傷或空虛感。患者可能感到生活無望,失去對未來的期待。面對這種情況,心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變消極思維模式,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可以調(diào)節(jié)大腦化學(xué)物質(zhì),緩解情緒低落。
2、興趣減退表現(xiàn)為對以往喜歡的活動失去興趣,甚至無法從中獲得樂趣?;颊呖赡芨械缴顔握{(diào)乏味。增加日?;顒拥亩鄻有裕鐓⑴c輕度運(yùn)動、藝術(shù)創(chuàng)作或社交活動,可以幫助患者重新找回生活的樂趣。心理支持小組也能提供情感支持和理解。
3、疲勞感是抑郁發(fā)作的常見癥狀,患者可能感到身體沉重,即使休息也無法緩解。保持規(guī)律的作息時間,適度運(yùn)動如散步、瑜伽,以及均衡飲食,如增加富含維生素B和鐵的食物,可以幫助改善體能和精神狀態(tài)。
4、睡眠障礙表現(xiàn)為失眠或過度睡眠,影響患者的休息質(zhì)量。建立良好的睡眠習(xí)慣,如固定睡眠時間、避免睡前使用電子設(shè)備,以及嘗試放松技巧如冥想或深呼吸,可以改善睡眠質(zhì)量。必要時,醫(yī)生可能會開具助眠藥物。
5、食欲改變可能導(dǎo)致體重明顯增加或減少。保持均衡飲食,避免暴飲暴食或過度節(jié)食,增加富含蛋白質(zhì)和纖維的食物攝入,有助于維持體重和營養(yǎng)平衡。營養(yǎng)師的指導(dǎo)可以提供個性化的飲食建議。
6、注意力不集中影響患者的工作和學(xué)習(xí)效率。通過時間管理技巧,如制定每日任務(wù)清單,以及進(jìn)行專注力訓(xùn)練,如冥想或正念練習(xí),可以幫助提高注意力。必要時,醫(yī)生可能會開具改善認(rèn)知功能的藥物。
7、自責(zé)或無價值感表現(xiàn)為過度自我批評,認(rèn)為自己一無是處。心理治療如人際關(guān)系療法IPT可以幫助患者改善自我認(rèn)知,增強(qiáng)自尊心。家人和朋友的情感支持也至關(guān)重要。
8、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭是抑郁發(fā)作的嚴(yán)重癥狀,需要立即就醫(yī)。心理危機(jī)干預(yù)熱線、緊急心理評估和住院治療可能是必要的措施。家人和朋友應(yīng)密切關(guān)注患者的情緒變化,及時尋求專業(yè)幫助。
抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)多樣,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。早期識別和綜合治療是關(guān)鍵,包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整和社會支持。通過多方面的努力,患者可以有效緩解癥狀,逐步恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長:甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。