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痔瘡一直滴血怎么辦

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痔瘡一直滴血怎么辦

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
痔瘡一直滴血可以外用痔瘡藥物治療,也可直接行手術(shù)治療。痔瘡是因?yàn)槌掷m(xù)性的腹壓增高引起的痔區(qū)靜脈曲張,肛墊下移可以加重痔瘡的癥狀,因此痔黏膜內(nèi)包裹著大量迂曲的靜脈團(tuán)。內(nèi)痔黏膜糜爛或者破裂時,可以引起大便帶血的癥狀,通常為大便表面帶鮮血,無任何的疼痛感,當(dāng)腹壓增大或者靜脈團(tuán)局部壓力大時,可以出現(xiàn)滴血甚至噴射狀的出血。停止排便后靜脈內(nèi)壓力下降,出血也自行停止??梢匀コT發(fā)痔瘡的因素,配合外用痔瘡藥物對癥治療,多數(shù)患者癥狀可明顯緩解。保守治療失敗或者出血量特別大時,為防止慢性失血,可以及早行手術(shù)治療。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。