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風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛怎么辦

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風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛怎么辦

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛主要由類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等疾病引起,治療需根據(jù)病因采取藥物、物理治療或生活方式調(diào)整。針對(duì)不同病因,可通過(guò)抗炎藥物、關(guān)節(jié)保護(hù)措施和飲食調(diào)理緩解癥狀。
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛原因,屬于自身免疫性疾病。患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致炎癥和疼痛。治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。這些藥物能減輕炎癥、緩解疼痛并延緩疾病進(jìn)展。物理治療如熱敷、冷敷和關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練也有助于改善關(guān)節(jié)功能。
2、骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),常見(jiàn)于中老年人群。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期使用或受傷后,軟骨逐漸退化,導(dǎo)致疼痛和僵硬。治療可選用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、外用藥物如雙氯芬酸凝膠,以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸。運(yùn)動(dòng)療法如手部伸展運(yùn)動(dòng)和握力訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝異常有關(guān),尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)炎癥。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,常伴有紅腫。治療可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如吲哚美辛,以及降尿酸藥物如別嘌醇。飲食上需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和酒精,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。
4、生活方式調(diào)整對(duì)緩解風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛至關(guān)重要。保持適度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),使用輔助工具如護(hù)腕減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于抗炎??刂企w重也能減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),降低疼痛發(fā)作頻率。
風(fēng)濕手關(guān)節(jié)疼痛的治療需結(jié)合病因和個(gè)體情況,采取綜合措施。及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑用藥,配合物理治療和生活方式調(diào)整,能有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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