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附睪炎影響尿道刺痛嗎

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附睪炎影響尿道刺痛嗎

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潘周輝
潘周輝 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師
附睪炎是一種男性生殖器官感染性疾病,常見于青少年。由于感染的細(xì)菌是革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性球菌,因此也被稱為非特異性附睪炎。病原菌通常不通過血液和淋巴道傳播,主要繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎和尿道炎。病變主要發(fā)生在一側(cè),需要區(qū)分附睪結(jié)核病和附睪絲蟲病。附睪結(jié)核病的早期損傷僅限于附睪末端,后期附睪與睪丸邊界消退,皮膚與附睪經(jīng)常粘連,甚至形成竇道。附睪絲蟲病的陰囊皮膚變稠厚,抽血時(shí)可以發(fā)現(xiàn)微絲蟲。如果純用一般的抗炎療法治療這種疾病,效果往往不理想,因此大多數(shù)人選擇使用抗菌素離子部分滲透和精囊封閉療法。對(duì)于嚴(yán)重的無(wú)法治愈的疾病,可以考慮摘除附睪。附睪炎一般不會(huì)引起尿道疾病,通常是睪丸紅腫熱痛,尿道刺痛和燒灼感是尿路感染的一種癥狀。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。