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小兒細(xì)菌性痢疾能自愈嗎

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小兒細(xì)菌性痢疾能自愈嗎

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒細(xì)菌性痢疾通常不能自愈,需要及時就醫(yī)治療。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。

細(xì)菌性痢疾屬于傳染性疾病,未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致病情加重或傳染他人。志賀菌會侵襲腸黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂甚至中毒性休克。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。

少數(shù)輕癥患者可能僅表現(xiàn)為輕微腹瀉,但仍有傳染風(fēng)險。細(xì)菌性痢疾的治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括諾氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。治療期間需隔離患者,對其排泄物進(jìn)行消毒處理。

患病期間應(yīng)給予清淡流質(zhì)飲食,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。家長需做好手衛(wèi)生,避免交叉感染。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。