得了冠心病可通過阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑等方式治療,冠心病通常由動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等原因引起。
1、抗血小板藥:阿司匹林是冠心病的常用藥物,每日服用75-100mg,能夠抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。氯吡格雷是另一種抗血小板藥物,常用于阿司匹林不耐受的患者,每日劑量為75mg。替格瑞洛是新型抗血小板藥物,適用于急性冠脈綜合征患者,每日兩次,每次90mg。
2、降脂藥物:他汀類藥物是降脂治療的核心,如阿托伐他汀每日20-80mg,瑞舒伐他汀每日5-20mg,能夠降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定斑塊。依折麥布是另一種降脂藥物,與他汀類藥物聯(lián)用可增強降脂效果,每日劑量為10mg。
3、降壓藥物:β受體阻滯劑如美托洛爾每日50-200mg,比索洛爾每日5-10mg,能夠降低心率和血壓,減少心肌耗氧。ACEI類藥物如依那普利每日5-20mg,培哚普利每日4-8mg,能夠擴張血管,降低心臟負荷。
4、抗心絞痛藥物:硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯每日20-60mg,能夠擴張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀。鈣通道阻滯劑如氨氯地平每日5-10mg,地爾硫卓每日120-360mg,能夠降低心肌耗氧,改善心肌供血。
5、其他藥物:抗凝藥物如華法林每日2.5-5mg,適用于心房顫動或心臟瓣膜病患者,需定期監(jiān)測INR。曲美他嗪每日60mg,能夠改善心肌能量代謝,適用于心力衰竭患者。
冠心病的治療需長期堅持,患者應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蔬菜、水果。運動上建議進行有氧運動,如散步、游泳、騎自行車,每周至少150分鐘。護理上應(yīng)戒煙限酒,控制體重,保持良好的心態(tài)。