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年輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以手術(shù)嗎

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年輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以手術(shù)嗎

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

年輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者通常不建議手術(shù)治療,僅在關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形或功能喪失時考慮手術(shù)干預(yù)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主的自身免疫性疾病,早期以藥物治療和功能鍛煉為主。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、生物制劑如注射用依那西普等可有效控制炎癥進(jìn)展。物理治療如熱敷和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能。手術(shù)并非常規(guī)治療手段,僅適用于長期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、頑固性疼痛或日常活動嚴(yán)重受限的情況,常見術(shù)式包括滑膜切除術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)。

患者應(yīng)定期復(fù)查風(fēng)濕免疫指標(biāo),避免關(guān)節(jié)受涼負(fù)重,堅(jiān)持低嘌呤飲食并配合適度游泳等低沖擊運(yùn)動。

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推薦 0-3個月嬰兒打呼嚕的原因

0-3個月嬰兒打呼嚕可能由鼻腔堵塞、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼嚕現(xiàn)象會自然消失,無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤,遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時就醫(yī)檢查,必要時進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。