痛風(fēng)的疼痛癥狀表現(xiàn)
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痛風(fēng)的疼痛癥狀表現(xiàn)
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)，大致可以分為三個(gè)時(shí)期:一、急性發(fā)作期，又稱為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。患者的表現(xiàn)可以有突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié)，也就是一個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病。表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。其中多數(shù)首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是腳趾大拇腳趾和腳掌連接的關(guān)節(jié)，這個(gè)關(guān)節(jié)是最常見的首發(fā)關(guān)節(jié)。24小時(shí)內(nèi)癥狀可進(jìn)行性加重并達(dá)到高峰，受累關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱，有明顯觸痛。多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)可以自行緩解。二、間歇發(fā)作期，這個(gè)時(shí)期一般沒(méi)有疼痛的表現(xiàn)，可表現(xiàn)為局部皮膚色素異?；蛘叽贪W等癥狀?；颊咴诔醮伟l(fā)作1-2年內(nèi)復(fù)發(fā)，隨著病情的進(jìn)展間歇期逐漸縮短，癥狀持續(xù)延長(zhǎng)。三、慢性痛風(fēng)石病變期，其標(biāo)志是出現(xiàn)皮下痛風(fēng)石，皮下痛風(fēng)石的典型部位是耳廓，也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍，比較常見的就是跟腱、髕骨滑囊等處，外觀為皮下隆起大小不等的黃白色贅生物，表皮比較的菲薄，破潰后可排出白色的粉末狀糊狀物，就像豆腐渣一樣，經(jīng)久不愈，較少的患者可以繼發(fā)感染。
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