糖尿病患者飯后二小時血糖控制在多少正常
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糖尿病患者飯后二小時血糖控制在多少正常
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病患者餐后兩小時的血糖是糖尿病監(jiān)測的重要指標我們平時所說的餐后兩小時的血糖是指從吃第一口飯開始計算時間2個小時所測得的血糖值。一般來講理想的控制目標是4.4-8mmol/L，控制良好的目標是8-10mmol/L，大于10mmol/L表示控制較差。近年來研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者餐后血糖的控制與糖尿病的大血管并發(fā)癥發(fā)生率有關(guān)，所以控制糖尿病的餐后血糖十分重要。但是目前關(guān)于糖尿病患者的血糖控制也越來越強調(diào)個體化，對于老年人可能存在多種基礎(chǔ)疾病，控制的標準應(yīng)適當放寬，目標應(yīng)該在控制高血糖的同時也要盡量避免低血糖的發(fā)生，對于新診斷的糖尿病人年紀較輕，無糖尿病并發(fā)癥及治療中低血糖反應(yīng)者，應(yīng)達到嚴格的控制目標，對于妊娠糖尿病，餐后2小時的血糖要控制在6.7以下。
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椎管內(nèi)占位可通過椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù)：椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板，暴露椎管內(nèi)的占位病變，進行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息，逐步恢復活動，避免劇烈運動，以促進傷口愈合和神經(jīng)功能恢復。
2、椎間盤切除術(shù)：椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織，解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍，進行適度的康復訓練，避免久坐和負重，以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術(shù)：椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織，必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復查，監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)，必要時進行放療或化療，以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術(shù)：椎管減壓術(shù)是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根，擴大椎管容積。術(shù)后患者需進行康復訓練，逐步恢復神經(jīng)功能，避免長時間保持同一姿勢，以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術(shù)：椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體，進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具，進行適度的康復訓練，避免劇烈運動，以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后，患者需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果，以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運動和長時間負重。術(shù)后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥，以及注意休息和保持良好的心態(tài)，以促進康復和預(yù)防并發(fā)癥。
1、椎板切除術(shù)：椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板，暴露椎管內(nèi)的占位病變，進行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息，逐步恢復活動，避免劇烈運動，以促進傷口愈合和神經(jīng)功能恢復。
2、椎間盤切除術(shù)：椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織，解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍，進行適度的康復訓練，避免久坐和負重，以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術(shù)：椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織，必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復查，監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)，必要時進行放療或化療，以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術(shù)：椎管減壓術(shù)是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根，擴大椎管容積。術(shù)后患者需進行康復訓練，逐步恢復神經(jīng)功能，避免長時間保持同一姿勢，以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術(shù)：椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體，進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具，進行適度的康復訓練，避免劇烈運動，以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后，患者需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果，以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質(zhì)，改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運動和長時間負重。術(shù)后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥，以及注意休息和保持良好的心態(tài)，以促進康復和預(yù)防并發(fā)癥。
