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痔瘡是什么原因引起的

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痔瘡是什么原因引起的

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
痔瘡可能是由于不良的排便習(xí)慣、感染因素、職業(yè)因素等原因所引起。1、不良的排便習(xí)慣:排便過多、時間過長、用力過猛、經(jīng)常腹瀉或便秘也是導(dǎo)致痔瘡的常見因素,比如經(jīng)常便秘會因大便干燥壓迫直腸,靜脈血回流不暢。時間長了,會出現(xiàn)靜脈曲張和充血,導(dǎo)致痔瘡。2、感染因素:肛門周圍的細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染會導(dǎo)致靜脈曲張或血管內(nèi)炎癥導(dǎo)致靜脈失去彈性和擴(kuò)張,從而增加痔瘡的風(fēng)險。3、職業(yè)因素:司機(jī)、上班族、焊工等需要長時間坐著和蹲著的患者,患痔瘡的風(fēng)險較高。主要是因為直腸位于人體下部,長期坐著、蹲著會阻塞靜脈血回流,導(dǎo)致痔瘡風(fēng)險增加。適當(dāng)?shù)呐懿?、游泳、瑜伽等可以促進(jìn)全身的血液循環(huán),從而預(yù)防痔瘡。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進(jìn)行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)?;颊弑3智逍?,手術(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險評估:麻醉前需對患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥。患者術(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒印?br/>痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。