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什么是特發(fā)性癲癇?

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什么是特發(fā)性癲癇?

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
特發(fā)性癲癇是一種以反復(fù)發(fā)作癲癇為特征,但未發(fā)現(xiàn)明確病因的疾病,可能與遺傳因素、腦部神經(jīng)元異常放電相關(guān),對癥治療能夠有效控制發(fā)作。管理建議包括藥物治療、健康生活行為以及心理支持。
1、遺傳因素
特發(fā)性癲癇通常是由遺傳因素引起的。研究表明,這類癲癇患者常有家族史,高達(dá)80%的特發(fā)性癲癇患者可以追溯到某種遺傳傾向。部分基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性增加或抑制性減少,從而引發(fā)癲癇放電。基因檢測可以幫助明確遺傳風(fēng)險(xiǎn),對于有家族史的人群,定期體檢至關(guān)重要。
2、腦部神經(jīng)元異常放電
腦部神經(jīng)元異常放電是特發(fā)性癲癇最直接的病理機(jī)制。由于神經(jīng)元無法維持正常的電活動,導(dǎo)致突發(fā)性、異常性的同步放電,進(jìn)而引起癲癇發(fā)作。這種異??赡懿⑽从删唧w病變或外傷引起,而是神經(jīng)系統(tǒng)本身的功能異常。腦電圖檢查是常用的診斷工具,可以記錄神經(jīng)元放電的情況并輔助確診。
3、治療方法:藥物治療
藥物治療是目前控制特發(fā)性癲癇的首選方法。以下幾種藥物常用于管理發(fā)作:
丙戊酸鈉:適用于廣泛性癲癇發(fā)作,療效顯著。
拉莫三嗪:對部分性癲癇及某些類型的全面性發(fā)作有效,副作用較小。
托吡酯:可減少癲癇發(fā)作頻率,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
定期復(fù)診調(diào)整藥物劑量,確保治療效果,避免長期副作用。
4、健康生活方式管理
規(guī)律的作息、控制疲勞、避免酒精及刺激性飲食有助于減少癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),保持心理健康,學(xué)會應(yīng)對壓力尤為重要。適當(dāng)?shù)妮p緩運(yùn)動如瑜伽、散步,也有助于改善生活質(zhì)量。
5、心理支持與教育
癲癇患者及其家屬需要理解疾病特性,避免對其產(chǎn)生恐懼或歧視。對患者進(jìn)行心理支持,如參加互助小組、尋求心理咨詢,有助于緩解焦慮和抑郁,提高疾病管理信心。
特發(fā)性癲癇雖然不能完全根治,但通過規(guī)范化的藥物治療、健康生活方式管理和心理支持,大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定,不影響日常生活。若發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),科學(xué)評估病情,制定個(gè)性化治療方案。

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