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原發(fā)性醛固酮增多癥的治療需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方案主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療適用于特發(fā)性醛固酮增多癥或手術(shù)不耐受者,常用藥物為醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯片、依普利酮片,可抑制醛固酮作用;若合并高血壓,可聯(lián)用鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片。手術(shù)治療適用于單側(cè)腎上腺腺瘤或增生患者,腹腔鏡下單側(cè)腎上腺切除術(shù)是首選方式,術(shù)后需監(jiān)測電解質(zhì)及血壓。無論選擇何種治療,均需定期復(fù)查血鉀、腎素活性及醛固酮水平,評估療效。
日常需限制鈉鹽攝入,避免高鹽飲食加重水鈉潴留,同時(shí)監(jiān)測血壓變化。