殘角子宮妊娠會有哪些癥狀表現(xiàn)
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殘角子宮妊娠會有哪些癥狀表現(xiàn)
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林麗麗 桂林南溪山醫(yī)院 副主任醫(yī)師
殘角子宮妊娠臨床癥狀為停經(jīng)、腹痛、腹部包塊等妊娠早期表現(xiàn)，常不典型，少數(shù)患者也可有陰道流血。隨著妊娠發(fā)展，殘角子宮妊娠可出現(xiàn)殘角子宮破裂出血、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。一、典型癥狀1、停經(jīng)：患者多有6~8周以上停經(jīng)史，殘角子宮妊娠停經(jīng)時間較正常妊娠時間長。少數(shù)患者因停經(jīng)后仍有少許陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，故以為無停經(jīng)史。2、腹痛：由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。但一般腹痛輕微，甚至少數(shù)患者未覺腹痛不適，如果發(fā)生急劇腹痛表明已有殘角子宮破裂，常伴有惡心、嘔吐。3、腹部包塊：行婦科雙合診檢查時，在子宮旁可捫及略小于停經(jīng)月份的、質(zhì)地較軟的腹部包塊。二、其他癥狀陰道流血：陰道流血發(fā)生率小，少部分I型殘角子宮妊娠患者在胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經(jīng)量，陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，是子宮蛻膜剝離所致。陰道流血常常在病灶去除后或絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞完全壞死吸收后方能停止。
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