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病理性黃疸有什么特點(diǎn)

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病理性黃疸有什么特點(diǎn)

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
病理性黃疸的特點(diǎn)包括發(fā)病時(shí)間早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)以及可能伴隨其他全身性癥狀等,這通常提示可能存在潛在的健康問題,需要盡早診斷和治療。常見原因包括遺傳因素如代謝性疾病、先天性異?;蚋腥荆约安±硇匀苎?。治療方法取決于具體病因,例如藍(lán)光治療、輸血換血或藥物干預(yù)等。
1、發(fā)病時(shí)間早且癥狀明顯
病理性黃疸通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),而生理性黃疸一般在出生2-3天后才會(huì)顯現(xiàn)。病理性黃疸的皮膚和鞏膜黃染程度較重,且癥狀不隨時(shí)間自然緩解。這種早發(fā)黃疸可能和嚴(yán)重溶血性疾病如母嬰血型不合或者感染有關(guān)。
2、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
生理性黃疸通常會(huì)在10-14天內(nèi)自行消退,而病理性黃疸的持續(xù)時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng),可能超過兩周,甚至數(shù)月不退。這可能與膽道梗阻、肝功能不全或某些遺傳代謝疾病如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥有關(guān),需要進(jìn)一步檢查。
3、伴隨其他全身癥狀
患者可能還會(huì)出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),如精神萎靡、吃奶困難、體溫不穩(wěn)、抽搐等癥狀。這些是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受膽紅素毒性影響的表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為膽紅素腦病。如果不及時(shí)干預(yù),可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損傷。
治療方法
1、藍(lán)光治療:這是治療新生兒高膽紅素血癥的常用方法,通過光化學(xué)反應(yīng)將膽紅素轉(zhuǎn)化為易排出體外的水溶性物質(zhì)。
2、換血治療:對(duì)膽紅素水平極高或黃疸嚴(yán)重的病例,可以通過換血快速降低血液中膽紅素濃度,同時(shí)糾正潛在溶血問題。
3、藥物治療:例如酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥可以加速某些類型黃疸患者的膽紅素代謝。若是感染原因引發(fā),則需聯(lián)合抗感染治療。
病理性黃疸需要關(guān)注發(fā)病早、癥狀重和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以免延誤病情。

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