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甲狀腺炎是怎么回事

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甲狀腺炎是怎么回事

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺炎是由各種原因導致的一類累及甲狀腺的異質性疾病。其病因不同,臨床表現(xiàn)及預后差異較大,甲狀腺功能可正常,可亢進,可減退,有時在病程中三種功能異常均可發(fā)生。部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。按病程分為急性、亞急性和慢性。按病因分為感染性、自身免疫性、放射性甲狀腺炎等。其中自身免疫性甲狀腺炎最為常見,又可分為橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎等。自身免疫、病毒感染、細菌感染、真菌感染、慢性硬化、放射損傷、肉芽腫、藥物、創(chuàng)傷等多種原因均與甲狀腺炎的發(fā)病有關。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等細菌感染,可引起急性甲狀腺炎。甲狀腺病毒感染如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染,被認為是亞急性甲狀腺炎的發(fā)病原因,也可發(fā)生于非病毒感染之后。此外遺傳易感性和環(huán)境等因素也與自身免疫性甲狀腺的發(fā)病相關。

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質層促進疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復制,咪喹莫特乳膏增強局部免疫反應。使用時需注意保護周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護理。
3、手術切除:對于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術刀或電刀完整切除疣體組織。術后需保持傷口清潔干燥,預防感染。手術切除后復發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強局部免疫反應,抑制病毒復制。局部免疫調節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應答。這些方法適用于反復發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導下使用。
5、預防復發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。加強鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等。適當進行足部按摩,促進血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長時間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)復查。