鼻竇炎手術后復發(fā)怎么辦
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鼻竇炎手術后復發(fā)怎么辦
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于藥物治療效果不好的慢性鼻竇炎，特別是合并鼻息肉、鼻腔結構異常，比如嚴重鼻中隔偏曲等情況的，需要考慮手術治療?；颊咝枰浜翔駲庉迥c溶軟膠囊，還有通竅鼻炎片，這是鼻淵舒口服液積極的對癥治療，正常來說用藥半個月左右，患者竇腔里面的膿液應該會有明顯的改善，但是如果患者癥狀仍然沒有改善，這樣的情況常?？梢钥紤]再次手術，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診。鼻竇炎病人的手術都是在全麻下，在內窺鏡下做鼻竇開放術，大部分病人在術后是獲益的，部分患者會出現復發(fā)，甚至其癥狀比手術前更重，目前其手術后的復發(fā)率可能在30%-50%。
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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關不良反應。
3、局部治療：經導管動脈化療栓塞術TACE和射頻消融術RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質量至關重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調節(jié)免疫功能、改善體質，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應注意飲食調理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復查，及時調整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質量。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖，延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應。
2、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機體免疫系統，增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關不良反應。
3、局部治療：經導管動脈化療栓塞術TACE和射頻消融術RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導對改善生活質量至關重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調節(jié)免疫功能、改善體質，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應注意飲食調理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當進行輕度運動如散步、太極，有助于增強體質。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復查，及時調整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質量。
