神經(jīng)梅毒的癥狀是什么
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神經(jīng)梅毒的癥狀是什么
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
神經(jīng)梅毒有多種類型，比較常見的有以下幾種。第一，腦膜神經(jīng)梅毒，通常發(fā)生在原發(fā)性梅毒感染之后一年之內(nèi)，主要是年輕男性比較多見，他的癥狀是發(fā)燒頭疼，項(xiàng)強(qiáng)。類似于急性病毒性腦膜炎的癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)面癱或聽力喪失。第二，腦膜，脊髓膜血管梅毒，這個(gè)一般出現(xiàn)在梅毒感染之后5到30年，神經(jīng)癥狀是緩慢出現(xiàn)，或者是突然出現(xiàn)，可以出現(xiàn)偏癱，偏身感覺障礙，偏盲和失語，非常像腦梗死的癥狀，在發(fā)病前可有數(shù)周的頭疼，人格改變的前驅(qū)癥狀，如果梅毒影響到脊髓膜，可以出現(xiàn)橫貫性脊髓炎，截癱，感覺障礙，尿便障礙。第三，脊髓癆，一般見于梅毒感染后15到20年，起病比較隱匿，可以出現(xiàn)雙下肢閃電樣，針刺樣疼痛，尿便障礙和性功能障礙。第四，麻痹性神經(jīng)梅毒，也稱麻痹性癡呆或梅毒性腦膜腦炎，多見于梅毒感染之后10到30年，一般是進(jìn)行性癡呆和合并神經(jīng)損害為主，表現(xiàn)為記憶力喪失，精神行為改變，后期會(huì)出現(xiàn)癡呆，四肢癱以及癲癇發(fā)作。
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