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兩歲11個(gè)月孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)怎么選

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兩歲11個(gè)月孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)怎么選

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
兩歲11個(gè)月孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)一般可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,是指主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未能正常閉合,而在出生后24小時(shí)內(nèi)仍未閉合的情況?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)心力衰竭、呼吸急促、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。如果患者病情比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,比如經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)。該手術(shù)一般是在局麻下進(jìn)行,通過(guò)導(dǎo)絲將封堵器送入動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi),然后將封堵器打開,從而達(dá)到封閉動(dòng)脈導(dǎo)管的目的。建議患者在手術(shù)后需要注意多休息,避免過(guò)度勞累,以免影響身體恢復(fù)。另外,患者在飲食上也需要注意,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免刺激傷口,引起不良反應(yīng)。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。

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0-3個(gè)月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會(huì)自然消失,無(wú)需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過(guò)度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。