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慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分哪幾型

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慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分哪幾型

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
慢性牙髓炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎和牙髓壞死三種類型。治療方式包括根管治療、牙髓摘除術(shù)和藥物治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者情況決定??蓮?fù)性牙髓炎通常表現(xiàn)為牙髓對冷熱刺激敏感,但去除刺激后癥狀可緩解,治療以去除刺激源和保護(hù)牙髓為主。不可復(fù)性牙髓炎則表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,冷熱刺激后疼痛加劇,治療需進(jìn)行根管治療或牙髓摘除術(shù)。牙髓壞死表現(xiàn)為牙髓組織完全失去活力,牙齒變色,治療需進(jìn)行根管治療以清除壞死組織并防止感染擴(kuò)散。根管治療是治療慢性牙髓炎的常用方法,通過清除感染的牙髓組織、消毒根管并填充根管,以保存牙齒功能。牙髓摘除術(shù)適用于牙髓嚴(yán)重感染或壞死的病例,通過手術(shù)摘除牙髓組織以消除感染源。藥物治療包括使用抗生素控制感染,使用止痛藥緩解疼痛,使用含氟牙膏保護(hù)牙齒。預(yù)防慢性牙髓炎的關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病,避免牙齒受到外傷和過度磨損。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。