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尿毒癥怎么才能治好

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問(wèn)題描述:
尿毒癥怎么才能治好

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
尿毒癥是一種嚴(yán)重的慢性腎功能衰竭,到達(dá)尿毒癥期需要進(jìn)行規(guī)范治療才能維持生命,包括透析治療、腎移植以及綜合性對(duì)癥治療等方式,具體選擇需視患者情況而定。
1、透析治療
透析是尿毒癥的主要治療方法之一,通過(guò)模仿腎臟代謝廢物和多余水分的功能維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。包括兩種主要形式:
血液透析:通過(guò)連接血管到透析機(jī)進(jìn)行循環(huán)過(guò)濾,適用于醫(yī)院或透析中心。每周需進(jìn)行3次,每次4-5小時(shí)。
腹膜透析:利用腹膜作為過(guò)濾介質(zhì),將透析液注入腹腔,再將代謝廢物排出,適合在家中操作,方便但需嚴(yán)格注意無(wú)菌操作。
透析不僅可以改善尿毒癥患者的生活質(zhì)量,還能控制并發(fā)癥,但無(wú)法根治疾病,需長(zhǎng)期依賴。
2、腎移植
腎移植是目前治療尿毒癥的理想方法,通過(guò)植入健康的腎臟替代衰竭的腎臟,恢復(fù)腎功能。但由于供體短缺和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),適用人群有限。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑以防排異反應(yīng),同時(shí)定期監(jiān)測(cè)腎功能。
3、對(duì)癥治療與生活管理
尿毒癥往往伴隨多種并發(fā)癥,包括高血壓、貧血、心血管病等,對(duì)癥治療不可少:
高血壓:使用降壓藥物如ACE抑制劑、ARB類藥物。
貧血:注射促紅細(xì)胞生成素,補(bǔ)充鐵劑改善血紅蛋白水平。
營(yíng)養(yǎng)干預(yù):低蛋白、低鈉飲食,適量攝取優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;限制鉀和磷的攝入,避免高鈣食物。
心理干預(yù):長(zhǎng)期慢性病對(duì)患者心理壓力大,可通過(guò)心理咨詢、家人支持改善。
規(guī)范治療結(jié)合健康生活方式可有效延長(zhǎng)尿毒癥患者生命,同時(shí)減輕癥狀帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。如果存在不適、治療效果欠佳,應(yīng)及時(shí)前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估并調(diào)整方案。

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