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腎病二期指發(fā)展到什么程度

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腎病二期指發(fā)展到什么程度

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陳云霞
陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
一般來講,腎病二期指發(fā)展到腎功能損傷的程度。腎病二期可能會對腎功能造成損傷,主要表現(xiàn)有排尿困難、水腫、高血壓等,水腫的部位多見于眼瞼、顏面和雙下肢,多為輕中度水腫,還沒有達到腎功能不全的程度,并不是特別嚴(yán)重,只要積極治療,病情能得到有效控制。根據(jù)腎功能的損害程度,腎病可分為四期。腎病一期通常沒有任何癥狀,只有通過檢查才能發(fā)現(xiàn)腎功能的異常。腎病二期也稱為輕度腎病,患者可能會出現(xiàn)疲勞、乏力等癥狀。腎病三期也稱為中度腎病,患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能不全等。腎病四期也稱為重度腎病,患者的腎功能已經(jīng)受到嚴(yán)重損害,需要進行透析或腎移植治療。腎病患者需要注意飲食調(diào)理,應(yīng)遵循低鹽、低脂的飲食原則,多吃富含維生素的食物,保持飲食均衡。避免熬夜和過度勞累,保證睡眠時間充足,有利于減輕腎臟負擔(dān)。保持良好的心態(tài),定期進行腎功能檢查,以便及時了解病情變化。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖,延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng),增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極,有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。