拉大便時出血怎么回事
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拉大便時出血怎么回事
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劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
拉大便時出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、結直腸癌等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術等方式緩解。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，常因久坐、便秘、妊娠等誘發(fā)。表現為便后滴血或紙上有血，血色鮮紅?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹馬應龍痔瘡膏每日2次、避免久坐等方式緩解。
2、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，多因大便干燥或排便用力過度導致。表現為排便時劇痛伴少量鮮紅色血液?？赏ㄟ^增加膳食纖維如燕麥、紅薯、使用復方角菜酸酯栓每日1次緩解癥狀。
3、腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥導致腸道黏膜損傷出血。表現為黏液血便、腹痛、腹瀉。可使用美沙拉嗪腸溶片每日1.2g，分3次服用、糖皮質激素如潑尼松控制炎癥。
4、腸道息肉：腸道息肉是腸道黏膜的良性增生，部分可能惡變。表現為無痛性便血，血色暗紅。可通過腸鏡下息肉切除術如高頻電切術、黏膜切除術治療。
5、結直腸癌：結直腸癌是腸道惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可能出現便血、腹痛、體重下降?？赏ㄟ^手術切除如根治性切除術、化療如奧沙利鉑聯合卡培他濱等方式治療。
日常飲食中應增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物，避免辛辣刺激性食物。保持適量運動，如每天散步30分鐘，促進腸道蠕動。定期進行腸鏡檢查，尤其是有家族史或年齡超過50歲的人群，早發(fā)現早治療。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，常因久坐、便秘、妊娠等誘發(fā)。表現為便后滴血或紙上有血，血色鮮紅?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹馬應龍痔瘡膏每日2次、避免久坐等方式緩解。
2、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，多因大便干燥或排便用力過度導致。表現為排便時劇痛伴少量鮮紅色血液?？赏ㄟ^增加膳食纖維如燕麥、紅薯、使用復方角菜酸酯栓每日1次緩解癥狀。
3、腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥導致腸道黏膜損傷出血。表現為黏液血便、腹痛、腹瀉。可使用美沙拉嗪腸溶片每日1.2g，分3次服用、糖皮質激素如潑尼松控制炎癥。
4、腸道息肉：腸道息肉是腸道黏膜的良性增生，部分可能惡變。表現為無痛性便血，血色暗紅。可通過腸鏡下息肉切除術如高頻電切術、黏膜切除術治療。
5、結直腸癌：結直腸癌是腸道惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可能出現便血、腹痛、體重下降?？赏ㄟ^手術切除如根治性切除術、化療如奧沙利鉑聯合卡培他濱等方式治療。
日常飲食中應增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物，避免辛辣刺激性食物。保持適量運動，如每天散步30分鐘，促進腸道蠕動。定期進行腸鏡檢查，尤其是有家族史或年齡超過50歲的人群，早發(fā)現早治療。
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