潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎會發(fā)生癌變嗎
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潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎會發(fā)生癌變嗎
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王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
有研究報告提示活動性潰瘍性結(jié)腸炎的患者中，62%的患者有關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)炎為小關(guān)節(jié)型，且大多為非對稱性的，常呈一過性和游走性，大小關(guān)節(jié)均可受累，以下肢關(guān)節(jié)受累為主。重癥或全結(jié)腸炎病人，尤其病程10年以上，內(nèi)鏡多次隨訪活檢證實(shí)不典型增生時，應(yīng)行預(yù)防性結(jié)腸切除治療，這一方法似乎是根治的方法。也適用于病變較為廣泛的年輕病人，因?yàn)檫@種病人如不進(jìn)行手術(shù)治療的話，則將進(jìn)行長期內(nèi)鏡監(jiān)測，有學(xué)者臨床研究，重度不典型增生者，約1/3～2/3病例已有侵襲性癌，應(yīng)及時作全結(jié)腸切除，輕度不典型增生者已經(jīng)有約10%有癌變，而受累的關(guān)節(jié)是不會癌變的。因此說，潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎有部分患者會發(fā)生結(jié)腸癌的病變。
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