矯正視力手術(shù)后遺癥
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矯正視力手術(shù)后遺癥
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
矯正視力手術(shù)后遺癥可以通過術(shù)后護(hù)理和適當(dāng)治療緩解，常見后遺癥包括干眼癥、眩光、視力回退等，需根據(jù)具體情況采取不同措施。干眼癥可通過人工淚液、熱敷、減少電子設(shè)備使用緩解；眩光需避免強(qiáng)光環(huán)境，佩戴防眩光眼鏡；視力回退需及時復(fù)查，必要時進(jìn)行二次手術(shù)或佩戴眼鏡。
1、干眼癥是矯正視力手術(shù)后最常見的后遺癥之一，由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致淚液分泌減少?；颊呖墒褂貌缓栏瘎┑娜斯I液，每天滴眼3-4次，保持眼部濕潤。熱敷眼部可促進(jìn)淚液分泌，建議每天早晚各一次，每次10-15分鐘。減少電子設(shè)備使用時間，避免長時間用眼，有助于緩解干眼癥狀。
2、眩光多發(fā)生在夜間或強(qiáng)光環(huán)境下，由于手術(shù)改變了角膜曲率，導(dǎo)致光線散射?；颊邞?yīng)避免夜間駕駛或在強(qiáng)光環(huán)境下活動，必要時佩戴防眩光眼鏡。室內(nèi)照明應(yīng)柔和，避免直射光源。隨著時間推移，眩光癥狀通常會逐漸減輕，但若持續(xù)影響生活，需及時就醫(yī)。
3、視力回退是部分患者在手術(shù)后可能面臨的問題，可能與角膜愈合不良、用眼習(xí)慣不當(dāng)有關(guān)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查視力，及時發(fā)現(xiàn)視力變化。若出現(xiàn)視力回退，可通過佩戴眼鏡或隱形眼鏡矯正，必要時進(jìn)行二次手術(shù)。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼，有助于維持手術(shù)效果。
矯正視力手術(shù)后遺癥雖然常見，但通過適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和治療，大多數(shù)癥狀可以得到有效緩解。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼，有助于維持手術(shù)效果，減少后遺癥的發(fā)生。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
1、干眼癥是矯正視力手術(shù)后最常見的后遺癥之一，由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致淚液分泌減少?；颊呖墒褂貌缓栏瘎┑娜斯I液，每天滴眼3-4次，保持眼部濕潤。熱敷眼部可促進(jìn)淚液分泌，建議每天早晚各一次，每次10-15分鐘。減少電子設(shè)備使用時間，避免長時間用眼，有助于緩解干眼癥狀。
2、眩光多發(fā)生在夜間或強(qiáng)光環(huán)境下，由于手術(shù)改變了角膜曲率，導(dǎo)致光線散射?；颊邞?yīng)避免夜間駕駛或在強(qiáng)光環(huán)境下活動，必要時佩戴防眩光眼鏡。室內(nèi)照明應(yīng)柔和，避免直射光源。隨著時間推移，眩光癥狀通常會逐漸減輕，但若持續(xù)影響生活，需及時就醫(yī)。
3、視力回退是部分患者在手術(shù)后可能面臨的問題，可能與角膜愈合不良、用眼習(xí)慣不當(dāng)有關(guān)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查視力，及時發(fā)現(xiàn)視力變化。若出現(xiàn)視力回退，可通過佩戴眼鏡或隱形眼鏡矯正，必要時進(jìn)行二次手術(shù)。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼，有助于維持手術(shù)效果。
矯正視力手術(shù)后遺癥雖然常見，但通過適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和治療，大多數(shù)癥狀可以得到有效緩解。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。保持良好的用眼習(xí)慣，避免過度用眼，有助于維持手術(shù)效果，減少后遺癥的發(fā)生。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖，延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療：免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療：經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、太極，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
1、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼400mg/次，每日兩次、侖伐替尼8mg/次，每日一次和瑞戈非尼160mg/次，每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖，延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療：免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次，每三周一次、納武利尤單抗240mg/次，每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg，每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療：經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物，RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷，緩解癥狀。
4、對癥支持治療：針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀，可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次，每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次，每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次，每日三次。同時，營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療：中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì)，輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步、太極，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
